手足口病是怎么治療的
手足口病可通過一般治療、抗病毒治療、對癥治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
1、一般治療
手足口病患兒需居家隔離至癥狀消退后7天,保持口腔清潔,進(jìn)食后用溫水漱口。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。衣物被褥每日煮沸消毒,室內(nèi)定時通風(fēng)換氣。
2、抗病毒治療
重癥病例可遵醫(yī)囑使用利巴韋林注射液、重組人干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。利巴韋林通過抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用,干擾素能增強(qiáng)機(jī)體抗病毒能力。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能,出現(xiàn)粒細(xì)胞減少需及時停藥。
3、對癥治療
發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚口服溶液,皮疹瘙癢可外用爐甘石洗劑??谇粷兲弁疵黠@時,使用開喉劍噴霧劑緩解癥狀。避免搔抓皰疹,繼發(fā)感染者需局部涂抹莫匹羅星軟膏。
4、中醫(yī)治療
風(fēng)熱犯表證可用銀翹散加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)證選用甘露消毒丹。中成藥如藍(lán)芩口服液、小兒豉翹清熱顆粒具有解毒利咽功效。中藥熏洗可用野菊花、金銀花各30克煎湯外洗皮疹處。
5、重癥監(jiān)護(hù)
出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等重癥表現(xiàn)時,需立即住院治療。對于腦炎病例需給予甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,呼吸衰竭者采用無創(chuàng)通氣支持。靜脈注射免疫球蛋白可中和游離病毒抗原。
患兒恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)隔離1周,每日測量體溫觀察病情變化。飲食逐步過渡到正常,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。痊愈后仍可能攜帶病毒,家長處理患兒排泄物時需戴手套,使用含氯消毒劑清潔環(huán)境。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集病例時,應(yīng)對玩具、餐具進(jìn)行紫外線或高溫消毒。




