腎癌的注意事項都有哪些呢
腎癌患者需注意定期復查、調整飲食結構、避免腎毒性藥物、控制基礎疾病及監(jiān)測并發(fā)癥。腎癌是起源于腎實質泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，早期干預可顯著改善預后。
1、定期復查
術后需每3-6個月進行腹部CT或超聲檢查，持續(xù)2年后改為每年1次。重點監(jiān)測對側腎臟功能及腫瘤標志物變化，若出現血尿、腰部包塊等復發(fā)征兆應立即就醫(yī)。長期隨訪有助于早期發(fā)現轉移灶，尤其是肺部和骨骼的轉移性病灶。
2、調整飲食結構
每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。限制鈉鹽攝入至每日5克以下，避免腌制食品。適量增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質的蔬菜，減少紅肉及加工肉制品攝入。
3、避免腎毒性藥物
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片、對乙酰氨基酚片等可能損傷腎功能的藥物。造影劑檢查前需充分水化，必要時使用乙酰半胱氨酸顆粒保護腎功能。中藥需警惕關木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的腎毒性藥材。
4、控制基礎疾病
合并高血壓者應將血壓維持在130/80mmHg以下，可選用纈沙坦膠囊等ARB類降壓藥。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，優(yōu)先選用二甲雙胍緩釋片等不經過腎臟代謝的降糖藥。肥胖患者建議通過低強度運動逐步減重。
5、監(jiān)測并發(fā)癥
晚期患者需定期檢測血鈣、堿性磷酸酶等骨轉移指標，出現骨痛時可使用唑來膦酸注射液。貧血患者可配合多糖鐵復合物膠囊補充鐵劑。癌性疲勞可通過有氧運動和心理疏導改善。
腎癌患者應保持每日飲水量2000-2500毫升，避免劇烈運動導致腎臟外傷。建議采用清蒸、燉煮等低溫烹飪方式，限制燒烤、油炸等高熱加工食品。術后3個月內避免提重物及腰部扭轉動作，睡眠時可選擇側臥位減輕患側壓力。出現持續(xù)發(fā)熱、體重驟降等全身癥狀時需警惕腫瘤進展，應及時進行全身PET-CT評估。
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