寶寶九個月,昨晚開始一直發(fā)燒38.7度,怎么辦
九個月寶寶發(fā)熱38.7攝氏度可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷。可重復(fù)進行擦拭直至體溫下降,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測體溫。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作并保暖。
2、補充水分
家長需少量多次喂哺母乳、配方奶或溫開水,每日液體攝入量應(yīng)超過日常量的20%。觀察排尿次數(shù)與尿色,若4小時內(nèi)無排尿或尿色深黃,可能提示脫水??煽诜a液鹽散Ⅲ補充電解質(zhì),但須遵醫(yī)囑調(diào)整用量。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹。避免使用電熱毯或過度捂熱,選擇純棉透氣衣物。發(fā)熱期間暫停洗澡,改用溫水擦浴清潔皮膚。夜間睡眠時家長需每2小時監(jiān)測體溫變化。
4、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥。兩次用藥間隔需大于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥或自行增加劑量。
5、就醫(yī)評估
若發(fā)熱持續(xù)超過24小時、體溫超過40攝氏度、出現(xiàn)抽搐或皮疹,需立即就診。醫(yī)生可能檢查血常規(guī)、尿常規(guī)或耳鏡檢查,排除細菌感染。細菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,皰疹性咽峽炎可配合開喉劍噴霧劑治療。
家長需記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀,避免給寶寶穿戴過多影響散熱。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。保持寶寶口腔清潔,可用紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦。若退熱后出現(xiàn)腹瀉或食欲減退,可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。密切觀察精神狀態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)嗜睡或持續(xù)哭鬧應(yīng)及時復(fù)診。




