小孩發(fā)燒39度咋辦
兒童發(fā)熱39攝氏度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激或寒戰(zhàn)?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。禁止冰敷或冷水浴以免引起外周血管收縮影響散熱。
2、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。蠶豆病患兒禁用對(duì)乙酰氨基酚類藥物。
3、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘給予5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，維持尿量每小時(shí)1毫升/公斤體重。可適量飲用蘋(píng)果汁、米湯等含電解質(zhì)液體。避免飲用含咖啡因飲料或高糖飲品加重脫水。
4、觀察癥狀
監(jiān)測(cè)體溫變化曲線，記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及熱型。注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等警示癥狀。觀察口唇是否干燥、眼窩是否凹陷等脫水體征。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)驚厥或意識(shí)改變時(shí)需立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可輔助判斷感染類型。細(xì)菌性感染需規(guī)范使用抗生素治療。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條等，避免油膩食物?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫3次直至完全康復(fù)，注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
