一憋尿小腹就疼是怎么回事
憋尿后小腹疼痛可能與膀胱過度充盈、泌尿系統(tǒng)感染、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱結(jié)石、盆腔器官病變等因素有關(guān)。憋尿時(shí)膀胱壁受到牽拉刺激，可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)或肌肉痙攣，導(dǎo)致疼痛癥狀。
1、膀胱過度充盈
長時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱壁過度擴(kuò)張，使平滑肌和神經(jīng)末梢受到機(jī)械性牽拉。這種生理性刺激可引起下腹墜脹或隱痛，排尿后疼痛通常立即緩解。日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，避免膀胱容量超過400毫升。急性尿潴留時(shí)需導(dǎo)尿處理。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎患者在憋尿時(shí)，尿液滯留會(huì)加重細(xì)菌繁殖，刺激黏膜引發(fā)刺痛感?？赡馨殡S尿頻尿急、排尿灼熱等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
3、間質(zhì)性膀胱炎
該慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致膀胱壁纖維化，憋尿時(shí)尿液滲透刺激神經(jīng)末梢引發(fā)劇痛。典型表現(xiàn)為膀胱充盈時(shí)恥骨上區(qū)銳痛，排尿后減輕。診斷需膀胱鏡檢查，治療可采用膀胱灌注二甲亞砜溶液、口服阿米替林片等藥物。
4、膀胱結(jié)石
結(jié)石在憋尿時(shí)隨體位移動(dòng)，可能卡頓在膀胱頸或尿道內(nèi)口，引起突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射。超聲檢查可明確診斷，較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)。
5、盆腔器官病變
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或男性前列腺炎等疾病，在膀胱充盈時(shí)可能壓迫病灶區(qū)域產(chǎn)生牽涉痛。需結(jié)合婦科檢查、前列腺液分析等明確病因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免飲用咖啡酒精等刺激性飲品。每2-3小時(shí)主動(dòng)排尿一次，排便后從前向后清潔會(huì)陰部。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血尿發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)到泌尿外科就診。進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)膀胱敏感度增高或收縮功能異常等表現(xiàn)。
