大便有鮮血但是不疼怎么回事
大便有鮮血但不疼可能與痔瘡、直腸息肉、腸炎、肛裂愈合期、結(jié)腸憩室病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、痔瘡
內(nèi)痔出血是常見原因,由于直腸末端靜脈叢曲張破裂導(dǎo)致。血液呈鮮紅色且不與糞便混合,多因便秘或久坐誘發(fā)??赏ㄟ^肛門鏡確診,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,必要時行硬化劑注射治療。
2、直腸息肉
息肉表面黏膜破損可引起無痛性出血,多見于腺瘤性息肉??赡馨殡S排便習慣改變,腸鏡檢查可明確診斷。發(fā)現(xiàn)后需在內(nèi)鏡下切除,防止癌變風險。
3、腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可能導(dǎo)致直腸黏膜糜爛出血。常伴有黏液便或腹瀉,需通過結(jié)腸鏡和病理檢查確診??勺襻t(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
4、肛裂愈合期
陳舊性肛裂在瘢痕形成階段可能僅有出血而無疼痛??梢姼亻T后正中線裂口,使用太寧乳膏促進愈合,保持排便通暢有助于恢復(fù)。
5、結(jié)腸憩室病
憩室壁血管破裂會導(dǎo)致突發(fā)性出血,多見于老年患者。出血量大時需急診腸鏡止血,平時需增加膳食纖維攝入預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐超過1小時。便后建議用溫水清洗肛門,觀察出血頻率和量,若持續(xù)3天未緩解或出血量增加,須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診,必要時完善腸鏡等檢查。出血期間忌食辛辣刺激食物,禁止飲酒。




