風濕免疫科看什么病
風濕免疫科主要診治風濕性疾病和免疫系統(tǒng)疾病，包括類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征、痛風性關節(jié)炎等。這些疾病通常與自身免疫異常、代謝紊亂或遺傳因素相關，表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、皮膚黏膜損害或多系統(tǒng)受累。
1、類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，可能與遺傳易感性、環(huán)境觸發(fā)因素有關，通常表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)腫痛、晨僵超過1小時。疾病活動期可伴隨低熱、乏力等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解癥狀。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于全身性自身免疫病，可能與紫外線暴露、雌激素水平異常有關，特征性表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、光過敏、口腔潰瘍。累及腎臟時會出現(xiàn)蛋白尿，神經系統(tǒng)受累可引發(fā)癲癇發(fā)作。常用藥物包括羥氯喹片、潑尼松片，重癥需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液。
3、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎主要侵犯骶髂關節(jié)和脊柱，與HLA-B27基因高度相關，早期表現(xiàn)為下腰部晨僵、夜間痛，活動后減輕。隨著病情進展可能出現(xiàn)脊柱強直、胸廓活動受限。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可有效控制炎癥。
4、干燥綜合征
干燥綜合征以外分泌腺損傷為主，可能與病毒感染誘發(fā)自身抗體產生有關，典型癥狀包括眼干、口干、猖獗性齲齒。部分患者合并肺間質纖維化或周圍神經病變。人工淚液、匹羅卡品片可改善癥狀，嚴重者需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。
5、痛風性關節(jié)炎
痛風性關節(jié)炎由尿酸鈉結晶沉積引發(fā)，與高嘌呤飲食、酒精攝入過多相關，急性期表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。慢性期可形成痛風石并導致關節(jié)畸形。急性發(fā)作時可選用秋水仙堿片、依托考昔片，降尿酸治療常用苯溴馬隆片。
風濕免疫科疾病多為慢性病程，患者需長期規(guī)范治療并定期復查相關指標。日常應注意關節(jié)保暖，避免過度勞累，均衡飲食并控制體重。出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)腫痛、不明原因發(fā)熱或皮疹時應及時就診，切勿自行調整藥物劑量。適當進行游泳、太極拳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能。
