牙齦膿腫的典型表現(xiàn)包括牙齦局部紅腫、疼痛、波動(dòng)感、溢膿以及牙齒松動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

牙齦膿腫是牙周組織局限性化膿性炎癥，早期表現(xiàn)以牙齦局部紅腫和疼痛為主?；颊邥?huì)感到牙齦某處有明確的脹痛或跳痛，觸碰或咀嚼時(shí)疼痛加劇，對應(yīng)區(qū)域的牙齦顏色鮮紅或暗紅，質(zhì)地腫脹，與健康牙齦界限不清。隨著炎癥發(fā)展，膿液在牙齦組織內(nèi)積聚，形成膿腔，此時(shí)可觸及明顯的波動(dòng)感，即按壓時(shí)有液體流動(dòng)的觸感。當(dāng)膿腫成熟，膿液壓力增大，常會(huì)自行破潰，在牙齦表面形成瘺管，有黃色或白色的膿液溢出，此時(shí)局部疼痛感可能暫時(shí)減輕。若膿腫位于牙齒根尖周圍或深部牙周組織，可能會(huì)波及牙槽骨，導(dǎo)致受累牙齒出現(xiàn)不同程度的松動(dòng)，影響正常咀嚼功能。

一、局部紅腫：牙齦膿腫最直觀的早期表現(xiàn)是局部牙齦組織的紅腫。這是由于細(xì)菌感染引發(fā)局部血管擴(kuò)張、通透性增加，導(dǎo)致組織液和炎癥細(xì)胞滲出。紅腫區(qū)域通常界限不清，觸之質(zhì)地較軟，可能有發(fā)熱感。患者需保持口腔衛(wèi)生，使用溫鹽水漱口，并盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。

二、疼痛：疼痛是牙齦膿腫的核心癥狀，性質(zhì)多為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性跳痛。疼痛程度與膿腫大小和炎癥范圍有關(guān)，在咀嚼食物或觸碰患處時(shí)會(huì)顯著加重，嚴(yán)重時(shí)可能放射至同側(cè)頭面部。疼痛源于炎癥介質(zhì)對神經(jīng)末梢的刺激和膿液積聚造成的組織內(nèi)壓力升高?；颊邞?yīng)避免用患側(cè)咀嚼，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠人幬锞徑馓弁矗杳鞔_這只是對癥處理，必須針對病因治療。

三、波動(dòng)感與溢膿：當(dāng)膿腫形成后，大量膿液聚集在軟組織內(nèi)，觸診時(shí)可感到皮下有液體波動(dòng)的感覺，這是膿腫成熟的標(biāo)志。隨后，膿液常會(huì)穿透牙齦黏膜自行排出，表現(xiàn)為瘺管口溢膿，膿液可能為黃白色，帶有臭味。排膿后局部壓力下降，疼痛可暫時(shí)緩解。這種情況表明感染已形成通道，必須由牙醫(yī)進(jìn)行徹底的膿腫切開引流和清創(chuàng)，并配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。

四、牙齒松動(dòng)：若膿腫源于牙周炎急性發(fā)作或根尖周炎，炎癥會(huì)破壞牙齒周圍的牙槽骨和牙周韌帶，導(dǎo)致牙齒的支持組織減少，從而出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。松動(dòng)程度從輕微晃動(dòng)到明顯位移不等，可能影響咬合。治療需在控制急性炎癥后，進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療如齦下刮治，或根管治療以消除感染源。

五、全身癥狀：在感染較重或患者抵抗力低下時(shí)，局部炎癥可能引發(fā)全身反應(yīng)。表現(xiàn)為體溫升高、乏力、食欲減退，以及同側(cè)下頜下或頦下淋巴結(jié)腫大、壓痛。這提示感染有擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，需要更積極的全身抗感染治療，并可能需要進(jìn)行血常規(guī)等檢查評(píng)估感染狀況。

出現(xiàn)牙齦膿腫后，應(yīng)及時(shí)到口腔科或牙周科就診，由醫(yī)生明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療，如膿腫切開引流、牙周清潔或根管治療等。日常生活中，應(yīng)注意維護(hù)口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷正確刷牙，配合牙線或牙縫刷清潔牙間隙，定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。飲食上宜選擇清淡、溫涼、柔軟的食物，避免過硬、過燙或辛辣刺激性食物對患處造成二次傷害。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，增強(qiáng)身體抵抗力，有助于預(yù)防牙齦膿腫的發(fā)生和復(fù)發(fā)。