滿月腦積水該怎么做才好
滿月腦積水需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取干預(yù)措施，輕度可通過定期復(fù)查觀察，中重度需結(jié)合藥物治療或手術(shù)引流。腦積水可能與先天性畸形、顱內(nèi)出血、感染等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)評估。
滿月嬰兒腦積水的處理需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果制定方案。頭顱超聲或核磁共振顯示腦室輕度擴(kuò)張且無進(jìn)展時(shí)，可每1-2個(gè)月復(fù)查，監(jiān)測頭圍增長速度和神經(jīng)發(fā)育情況。若腦室進(jìn)行性擴(kuò)大伴隨頭圍增速超過正常范圍，需考慮使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，或呋塞米片輔助脫水治療。對于梗阻性腦積水或藥物控制無效的病例，腦室腹腔分流術(shù)是主流術(shù)式，通過植入分流導(dǎo)管將腦脊液引流至腹腔吸收。部分病例可采用神經(jīng)內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)，避免植入異物風(fēng)險(xiǎn)。所有治療過程中需定期評估顱內(nèi)壓、頭圍及運(yùn)動(dòng)認(rèn)知功能，及時(shí)調(diào)整方案。
家長需每日測量嬰兒頭圍并記錄，采用軟尺沿眉弓上緣至枕骨隆突最大周徑測量，發(fā)現(xiàn)頭圍增長超過每月1.5厘米應(yīng)及時(shí)復(fù)診。喂養(yǎng)時(shí)保持頭部抬高30度體位，避免劇烈搖晃或突然體位變化?？祻?fù)期可進(jìn)行輕柔的肢體被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育。注意觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和睡眠質(zhì)量，出現(xiàn)嘔吐、嗜睡或抽搐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行發(fā)育商評估和聽力視力篩查，必要時(shí)介入早期康復(fù)訓(xùn)練。
