避孕藥的危害和副作用

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避孕藥可能引起惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等副作用，長(zhǎng)期使用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。避孕藥的副作用主要有胃腸道反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、血栓風(fēng)險(xiǎn)升高、肝功能異常、情緒波動(dòng)等。

1、胃腸道反應(yīng)

避孕藥中的雌激素和孕激素可能刺激胃腸黏膜，常見癥狀包括惡心嘔吐、食欲減退、腹部不適。部分女性服藥后可能出現(xiàn)腹瀉或便秘，通常出現(xiàn)在用藥初期1-3個(gè)月。建議隨餐服用或改用低劑量制劑，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等復(fù)合制劑。

2、內(nèi)分泌紊亂

外源性激素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致月經(jīng)周期改變、經(jīng)量減少或閉經(jīng)。少數(shù)使用者會(huì)出現(xiàn)黃褐斑加重、體毛增多等雄激素效應(yīng)。炔雌醇環(huán)丙孕酮片等抗雄活性制劑可減輕此類反應(yīng)，但需監(jiān)測(cè)泌乳素水平。

3、血栓風(fēng)險(xiǎn)升高

雌激素可促進(jìn)凝血因子合成，使靜脈血栓栓塞概率增加3-5倍，表現(xiàn)為下肢腫痛、突發(fā)胸痛或呼吸困難。含屈螺酮的左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等非口服避孕方式更適合肥胖、吸煙等高危人群。

4、肝功能異常

激素代謝可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期用藥者需定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。出現(xiàn)皮膚黃染、右上腹痛時(shí)應(yīng)立即停藥，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。急慢性肝炎患者應(yīng)禁用復(fù)方口服避孕藥。

5、情緒波動(dòng)

孕激素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，誘發(fā)焦慮抑郁或情緒不穩(wěn)。使用含屈螺酮的優(yōu)思明等新型制劑可降低該風(fēng)險(xiǎn)。既往有精神疾病史者建議選擇屏障避孕法。

服用避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和乳腺情況，避免同時(shí)使用利福平等肝酶誘導(dǎo)劑。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視覺異常等先兆偏癱癥狀需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行婦科檢查，非生育需求者可間隔3-5年更換避孕方式。保持適度運(yùn)動(dòng)與低鹽飲食有助于減輕水鈉潴留相關(guān)不適。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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