流產(chǎn)多次有什么后果
流產(chǎn)多次可能增加不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、胎盤異常等風(fēng)險(xiǎn)。多次流產(chǎn)對女性生殖系統(tǒng)的損傷具有累積性，建議嚴(yán)格避孕并做好孕前檢查。
1、不孕風(fēng)險(xiǎn)增加
反復(fù)流產(chǎn)可能導(dǎo)致輸卵管炎癥或阻塞，影響精卵結(jié)合。子宮內(nèi)膜基底層受損后再生能力下降，胚胎難以著床。臨床常見繼發(fā)性不孕患者有多次人工流產(chǎn)史。
2、習(xí)慣性流產(chǎn)概率升高
連續(xù)3次以上流產(chǎn)可診斷為習(xí)慣性流產(chǎn)。多次刮宮操作會損傷宮頸機(jī)能，導(dǎo)致宮頸內(nèi)口松弛。子宮形態(tài)異常如縱隔子宮等先天畸形風(fēng)險(xiǎn)也會增加。
3、子宮內(nèi)膜損傷
機(jī)械性刮宮可能破壞子宮內(nèi)膜基底層，造成宮腔內(nèi)膜變薄或瘢痕化。超聲檢查可見子宮內(nèi)膜線不連續(xù)，月經(jīng)量明顯減少甚至閉經(jīng)。
4、宮腔粘連形成
創(chuàng)傷性操作易引發(fā)子宮前后壁粘連，稱為Asherman綜合征?；颊呖沙霈F(xiàn)周期性腹痛伴閉經(jīng)，宮腔鏡檢查可見纖維索帶粘連，需行宮腔鏡分離術(shù)。
5、胎盤異常風(fēng)險(xiǎn)
多次流產(chǎn)者再次妊娠時(shí)，胎盤前置、胎盤植入發(fā)生率顯著增高。這與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全有關(guān)，可能引發(fā)妊娠晚期大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議有流產(chǎn)史的女性孕前進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、TORCH篩查及宮腔鏡檢查。日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免盆浴和性生活，加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸。出現(xiàn)月經(jīng)異常或下腹疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)通過雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開始服用葉酸片，定期監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
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