拔牙后臉腫的厲害

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拔牙后臉腫的厲害通常是正常術(shù)后反應(yīng)，可能與局部組織損傷、炎癥反應(yīng)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。若伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱或腫脹持續(xù)加重，需警惕感染等并發(fā)癥。

拔牙過(guò)程中器械對(duì)牙齦及骨組織的機(jī)械刺激會(huì)導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂，形成組織水腫。術(shù)后24-48小時(shí)是腫脹高峰期，表現(xiàn)為患側(cè)面頰膨隆、皮膚緊繃，觸診有彈性感。此時(shí)可采取冰袋間歇冷敷，每次15分鐘間隔1小時(shí)，有助于血管收縮減輕滲出。避免用力漱口或吸吮動(dòng)作，防止血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯，用健側(cè)咀嚼。

若腫脹超過(guò)3天未消退或出現(xiàn)跳痛、膿性分泌物，可能繼發(fā)干槽癥或頜骨感染。糖尿病患者、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者更易發(fā)生。此時(shí)可見(jiàn)術(shù)區(qū)灰白色假膜覆蓋，鄰牙叩痛明顯，嚴(yán)重者伴張口受限。需立即進(jìn)行創(chuàng)口清創(chuàng)，使用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。對(duì)于形成膿腫者需切開(kāi)引流，配合超短波物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，24小時(shí)后可用氯己定含漱液輕柔漱口。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴等加速血液循環(huán)的行為。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕局部充血。如出現(xiàn)腫脹擴(kuò)散至頸部、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)，需急診處理。多數(shù)腫脹在1周內(nèi)逐漸消退，若2周后仍有硬結(jié)需排除頜骨囊腫等器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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