拔牙后臉腫的原因及處理方法
拔牙后臉腫可能與創(chuàng)傷反應(yīng)、感染、干槽癥、過敏反應(yīng)或凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過冷熱敷交替、藥物干預(yù)、保持口腔清潔等方式緩解。
1、創(chuàng)傷反應(yīng)
拔牙過程中器械對軟組織的機械刺激可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂，引發(fā)組織液滲出。術(shù)后24小時內(nèi)可間隔冷敷患側(cè)面部，每次10分鐘，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、感染
口腔細(xì)菌通過拔牙創(chuàng)口侵入可能引起蜂窩織炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。
3、干槽癥
血凝塊脫落導(dǎo)致牙槽骨暴露時，可能出現(xiàn)劇烈疼痛伴面部腫脹。需由醫(yī)生清創(chuàng)后填入碘仿紗條，配合布洛芬緩釋膠囊止痛。多發(fā)于下頜阻生齒拔除后3-5天。
4、過敏反應(yīng)
對麻醉藥物或術(shù)后用藥過敏時，可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫。表現(xiàn)為快速發(fā)展的對稱性腫脹，需立即停用致敏藥物，必要時口服氯雷他定片抗過敏。
5、凝血異常
血小板減少或服用抗凝藥物者易出現(xiàn)持續(xù)滲血和腫脹。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查，術(shù)后采用明膠海綿填塞創(chuàng)口，嚴(yán)重者需輸注凝血因子。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息，避免劇烈運動導(dǎo)致血壓升高。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、冰淇淋，忌辛辣刺激及過熱飲食。24小時內(nèi)禁止漱口刷牙，之后可使用軟毛牙刷輕柔清潔。吸煙飲酒可能延遲愈合，建議至少戒煙酒3天。若腫脹持續(xù)加重或伴隨張口困難、高熱等癥狀，需立即復(fù)診排除深部感染。
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