老人下肢浮腫可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有血液循環(huán)不良、心臟功能減退、腎臟疾病、肝臟疾病、藥物副作用等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

1、血液循環(huán)不良

長時間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引發(fā)局部水腫。老年人血管彈性下降會加重該現(xiàn)象。日?？商Ц呦轮龠M(jìn)血液回流，穿彈力襪輔助壓迫治療，避免長時間保持同一姿勢。

2、心臟功能減退

心力衰竭時心臟泵血能力下降，靜脈壓力升高會導(dǎo)致下肢水腫，多伴隨呼吸困難、乏力等癥狀?？赡芘c冠心病、心肌病等疾病有關(guān)，需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診，常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物改善心功能。

3、腎臟疾病

腎功能不全時水鈉排泄障礙易引發(fā)全身性水腫，初期多表現(xiàn)為眼瞼和下肢浮腫。可能與糖尿病腎病、慢性腎炎有關(guān)，伴隨尿量改變、泡沫尿等癥狀。需檢查尿常規(guī)和腎功能，臨床常用纈沙坦膠囊、百令膠囊等藥物控制病情。

4、肝臟疾病

肝硬化等肝臟疾病會導(dǎo)致低蛋白血癥和門靜脈高壓，引發(fā)下肢凹陷性水腫，常伴有腹水、黃疸等表現(xiàn)。需通過肝功能、腹部超聲等檢查評估，臨床可能使用人血白蛋白、呋塞米注射液等藥物進(jìn)行治療。

5、藥物副作用

部分降壓藥如硝苯地平緩釋片、激素類藥物如醋酸潑尼松片可能引起水鈉潴留導(dǎo)致水腫。若服藥后出現(xiàn)下肢浮腫，應(yīng)記錄癥狀變化并及時復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。

老年下肢浮腫患者需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。睡眠時可用枕頭墊高下肢，白天避免久坐久站，定期監(jiān)測體重變化。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、尿量銳減等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。