蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式控制癥狀，但難以徹底根治。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫異常、感染、物理刺激、遺傳等因素引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。

1、避免誘因

明確并回避過(guò)敏原是控制蕁麻疹的基礎(chǔ)。常見(jiàn)誘因包括食物如海鮮、堅(jiān)果，藥物如青霉素，環(huán)境因素如花粉、塵螨，以及冷熱刺激、壓力等?；颊呖赏ㄟ^(guò)日記記錄發(fā)作時(shí)的接觸物，配合過(guò)敏原檢測(cè)鎖定誘因。對(duì)物理性蕁麻疹需減少摩擦、溫差等刺激。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療選擇，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等，能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性蕁麻疹需長(zhǎng)期規(guī)律用藥，部分患者可能需要增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用，需遵醫(yī)囑調(diào)整方案。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)頑固性慢性自發(fā)性蕁麻疹，可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等。這類(lèi)藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少組胺釋放，適用于抗組胺藥無(wú)效的中重度患者。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及感染風(fēng)險(xiǎn)，不建議作為首選方案。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹與風(fēng)邪、血熱、脾虛相關(guān)，可辨證使用消風(fēng)散、玉屏風(fēng)顆粒等中成藥，配合針灸、拔罐改善體質(zhì)。部分患者通過(guò)祛風(fēng)除濕、養(yǎng)血潤(rùn)燥等療法可減少?gòu)?fù)發(fā)，但療效個(gè)體差異較大，需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。

5、生物制劑

針對(duì)IgE介導(dǎo)的蕁麻疹，奧馬珠單抗等靶向生物制劑能特異性阻斷過(guò)敏反應(yīng)通路。該療法適用于抗組胺藥抵抗的慢性病例，需皮下注射給藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括注射部位反應(yīng)、頭痛等，治療費(fèi)用較高且需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓刺激皮膚；洗澡水溫不宜過(guò)高，減少使用堿性洗劑；保持作息規(guī)律，適度運(yùn)動(dòng)以減輕壓力；飲食宜清淡，記錄可疑致敏食物。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛等全身癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。慢性患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，定期復(fù)診評(píng)估病情變化。