風(fēng)濕需要做什么檢查
風(fēng)濕性疾病通常需要做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗核抗體譜、關(guān)節(jié)X線或磁共振成像等檢查。風(fēng)濕性疾病可能由免疫異常、感染、遺傳等因素引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵等癥狀。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是風(fēng)濕性疾病的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo),幫助判斷是否存在感染或炎癥反應(yīng)。風(fēng)濕性疾病患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或降低,提示存在感染或免疫系統(tǒng)異常。血常規(guī)檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備,采血后一般當(dāng)天即可出結(jié)果。
2、C反應(yīng)蛋白
C反應(yīng)蛋白是一種急性期反應(yīng)蛋白,在風(fēng)濕性疾病活動(dòng)期通常會(huì)明顯升高。該指標(biāo)能反映體內(nèi)炎癥反應(yīng)的活躍程度,對(duì)評(píng)估疾病活動(dòng)性和治療效果有重要價(jià)值。檢查時(shí)需空腹采血,結(jié)果異常升高可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病處于活動(dòng)期。
3、類風(fēng)濕因子
類風(fēng)濕因子是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要血清學(xué)指標(biāo),約70%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者呈陽(yáng)性。該檢查通過(guò)靜脈采血檢測(cè),陽(yáng)性結(jié)果可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但也可見(jiàn)于其他自身免疫性疾病。需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷,部分健康老年人也可能出現(xiàn)低滴度陽(yáng)性。
4、抗核抗體譜
抗核抗體譜檢查包括抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等多種自身抗體檢測(cè),對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病有重要意義。不同抗體陽(yáng)性提示不同疾病,如抗雙鏈DNA抗體高度特異于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。檢查需采集靜脈血,結(jié)果需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀。
5、影像學(xué)檢查
關(guān)節(jié)X線能顯示骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄等結(jié)構(gòu)改變,適用于評(píng)估類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)損害程度。磁共振成像對(duì)早期滑膜炎、骨髓水腫等軟組織病變更敏感,能發(fā)現(xiàn)X線無(wú)法顯示的早期病變。檢查前需去除金屬物品,體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
風(fēng)濕性疾病患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼和過(guò)度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高嘌呤食物攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。




