什么是疲勞綜合征
疲勞綜合征是以持續(xù)或反復發(fā)作的嚴重疲勞為主要特征的功能性疾病，通常伴隨認知障礙、肌肉疼痛等癥狀，且休息無法緩解。
1、核心癥狀
疲勞綜合征的核心表現(xiàn)為持續(xù)6個月以上的重度疲勞，日?；顒幽芰ο陆?0%以上?；颊叱０橛卸唐谟洃浟p退、注意力難以集中等認知功能障礙，以及咽喉痛、淋巴結(jié)壓痛、肌肉關節(jié)疼痛等軀體癥狀。這些癥狀在活動后加重，且無法通過臥床休息改善。
2、誘發(fā)因素
病毒感染如EB病毒、人類皰疹病毒6型等可能與發(fā)病相關。長期心理壓力會導致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，免疫系統(tǒng)異常激活也被認為是重要誘因。部分患者發(fā)病前有手術(shù)、創(chuàng)傷或疫苗接種史。
3、診斷標準
需符合1994年國際共識標準：持續(xù)疲勞時間超過6個月，排除其他疾病可能，同時滿足4項及以上附加癥狀，包括認知障礙、體位性低血壓、新發(fā)頭痛、睡眠障礙等。需通過血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查排除貧血、甲減等器質(zhì)性疾病。
4、治療原則
采用認知行為療法改善錯誤疾病認知，分級運動療法從每天5分鐘低強度活動開始逐步增量。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、阿米替林片等藥物。需避免完全臥床休息導致體能進一步下降。
5、預后管理
約30%患者可逐漸恢復工作能力，但易在壓力增大時復發(fā)。建議保持規(guī)律作息，每日活動時間控制在耐受范圍內(nèi)。營養(yǎng)補充可適當增加輔酶Q10軟膠囊、維生素B族等，但需在醫(yī)生指導下使用。
疲勞綜合征患者應建立規(guī)律的睡眠節(jié)律，午休時間控制在30分鐘內(nèi)避免影響夜間睡眠。飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少精制糖攝入?？蓢L試正念冥想等減壓訓練，每周進行3-5次15分鐘的低強度散步，運動強度以不誘發(fā)癥狀加重為度。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免自行服用興奮劑或過量咖啡因。
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