牙流血可能由牙齦炎、牙周炎、外傷、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏等原因引起，通常表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫、自發(fā)性出血等癥狀。牙流血可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙菌斑長(zhǎng)期刺激牙齦導(dǎo)致的炎癥，可能與口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石堆積等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染，日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織炎癥，多與糖尿病、吸煙等因素相關(guān)。典型癥狀包括牙齦萎縮、牙周袋形成和咀嚼無(wú)力。治療需進(jìn)行齦下刮治，必要時(shí)使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物，重度病例可能需接受牙齦翻瓣手術(shù)。

3、外傷

牙齒或牙齦受到硬物撞擊、刷牙力度過(guò)大等機(jī)械損傷會(huì)導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)性出血伴疼痛，可能需用無(wú)菌棉球壓迫止血，若創(chuàng)面較大可使用口腔黏膜修復(fù)凝膠，避免進(jìn)食過(guò)硬食物。

4、血液疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙?；颊呖赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等全身癥狀。需通過(guò)血常規(guī)等檢查確診，治療原發(fā)病如服用環(huán)孢素軟膠囊、注射重組人血小板生成素等，口腔護(hù)理需使用特制海綿牙刷。

5、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素C或K會(huì)影響膠原蛋白合成和凝血因子生成。可能出現(xiàn)牙齦海綿狀腫脹、傷口愈合緩慢。建議增加獼猴桃、菠菜等食物攝入，嚴(yán)重缺乏時(shí)需補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷并定期更換，避免橫向用力刷牙。每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時(shí)潔治。妊娠期、青春期等激素變化期更需加強(qiáng)口腔清潔。若出血持續(xù)或伴有發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)立即就診排查系統(tǒng)性疾病。控制血糖、戒煙對(duì)預(yù)防牙周疾病尤為重要，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。