子宮肌瘤有啥癥狀
子宮肌瘤的常見癥狀主要有月經(jīng)異常、腹部包塊、壓迫癥狀、疼痛、不孕與流產(chǎn)等。子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成,其癥狀與肌瘤的生長部位、大小、數(shù)目以及有無變性密切相關(guān)。
一、月經(jīng)異常
月經(jīng)異常是子宮肌瘤最典型的癥狀,尤其多見于黏膜下肌瘤和較大的肌壁間肌瘤。主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短,長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,出現(xiàn)乏力、心悸、面色蒼白等癥狀。這與肌瘤使宮腔面積增大、影響子宮收縮或肌瘤附近靜脈受壓導(dǎo)致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血擴(kuò)張有關(guān)。
二、腹部包塊
當(dāng)子宮肌瘤體積增大,使子宮體積超過妊娠3個月大小時,患者可在下腹部正中觸及質(zhì)地較硬、形態(tài)不規(guī)則的包塊,尤其在清晨膀胱充盈時更為明顯。腹部包塊可能伴有下墜感,巨大的肌瘤還可能向上壓迫腹部臟器,引起腹脹等不適。
三、壓迫癥狀
子宮前壁下段的肌瘤可能壓迫膀胱,引起尿頻、尿急或排尿困難。子宮后壁的肌瘤,特別是位于子宮頸或子宮體下段的肌瘤,可能壓迫直腸,導(dǎo)致便秘、排便不暢或里急后重感。闊韌帶肌瘤或巨大的宮頸肌瘤還可能壓迫輸尿管,引起腎盂積水。
四、疼痛
多數(shù)子宮肌瘤患者并無疼痛感,但當(dāng)肌瘤發(fā)生紅色變性、帶蒂的漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),或黏膜下肌瘤刺激子宮收縮排出時,可引起急性下腹痛。較大的肌瘤也可能引起下腹墜脹、腰背酸痛等慢性疼痛。
五、不孕與流產(chǎn)
子宮肌瘤可能影響生育功能。黏膜下肌瘤和較大的肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài),妨礙受精卵著床,或壓迫輸卵管開口,影響精子與卵子的結(jié)合,從而導(dǎo)致不孕。即使成功受孕,肌瘤也可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常及產(chǎn)后出血的風(fēng)險。
對于確診子宮肌瘤但無癥狀或癥狀輕微的患者,建議定期隨訪觀察,每6至12個月進(jìn)行一次婦科超聲檢查,監(jiān)測肌瘤的大小和變化。日常生活中,應(yīng)注意保持健康的生活方式,均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物以預(yù)防貧血,避免長期攝入可能含有雌激素的保健品或食物。保持心情舒暢,進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、瑜伽等,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。若出現(xiàn)月經(jīng)量顯著增多、腹痛加劇或壓迫癥狀明顯,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估并制定個體化的治療方案,切勿自行用藥或忽視癥狀。
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