哮喘癥狀表現(xiàn)有哪些
哮喘癥狀表現(xiàn)主要有喘息、胸悶、咳嗽、氣促、夜間或晨起癥狀加重等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常由遺傳、環(huán)境刺激、過敏原暴露等因素誘發(fā),可能伴隨氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限。
1、喘息
喘息是哮喘最典型的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時高調(diào)哨笛音,多因氣道狹窄導(dǎo)致氣流通過受阻引起。癥狀常在接觸冷空氣、運動或過敏原后發(fā)作,發(fā)作時患者常需坐起呼吸。輕度喘息可通過遠(yuǎn)離誘因緩解,反復(fù)發(fā)作需使用布地奈德吸入氣霧劑等抗炎藥物控制。
2、胸悶
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,與氣道平滑肌收縮和黏膜水腫相關(guān)。癥狀可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,嚴(yán)重時伴瀕死感。急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,長期控制需聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯調(diào)節(jié)劑。
3、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴少量白色黏痰,夜間及清晨加重,易被誤診為支氣管炎??人宰儺愋韵赡芤钥人詾槲ㄒ话Y狀。需通過肺功能檢查確診,治療可選用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑聯(lián)合茶堿緩釋片。
4、氣促
氣促表現(xiàn)為呼吸費力或呼吸頻率增快,輕者僅在活動時出現(xiàn),重者靜息狀態(tài)下即感呼吸困難。發(fā)作時可見三凹征,肺功能檢查顯示呼氣峰流速下降。急性期需立即吸入異丙托溴銨氣霧劑,慢性期建議規(guī)律使用糠酸莫米松鼻噴霧劑預(yù)防發(fā)作。
5、癥狀晝夜節(jié)律
哮喘癥狀具有夜間和凌晨加重的特點,與迷走神經(jīng)張力增高及激素水平波動有關(guān)。患者常因憋醒影響睡眠質(zhì)量。除藥物治療外,建議睡前清潔臥室環(huán)境,使用防螨寢具,必要時口服扎魯司特片改善夜間癥狀。
哮喘患者需避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。規(guī)律監(jiān)測峰流速值,記錄癥狀日記。飲食宜清淡,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。急性發(fā)作時立即使用急救藥物,若癥狀未緩解或出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧表現(xiàn),須緊急就醫(yī)。長期管理應(yīng)在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個體化治療方案,定期評估控制水平調(diào)整用藥。
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