引起背痛的疾病主要有頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等。

一、頸椎病

頸椎病是引起背痛的常見原因之一。當(dāng)頸椎發(fā)生退行性改變，如頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生時(shí)，可能壓迫神經(jīng)根或脊髓，疼痛可放射至肩背部?；颊叱０橛蓄i部僵硬、上肢麻木等癥狀。治療措施包括頸部制動(dòng)、物理治療以改善局部血液循環(huán)，以及遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。

二、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是導(dǎo)致背痛，尤其是下背痛的典型疾病。由于腰椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核組織突出壓迫神經(jīng)根，引起腰部及下肢放射性疼痛。典型癥狀為腰痛、坐骨神經(jīng)痛。治療上，急性期需臥床休息，避免彎腰負(fù)重?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、邁之靈片等藥物進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛和營養(yǎng)神經(jīng)治療。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或保守治療無效者，可能需要考慮手術(shù)治療。

三、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥因骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生椎體壓縮性骨折，從而引起急性或慢性背痛。疼痛常在活動(dòng)或負(fù)重后加重，休息后緩解，可能伴有身高變矮、駝背。治療核心在于抗骨質(zhì)疏松，包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，并遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物抑制骨吸收或促進(jìn)骨形成，同時(shí)需預(yù)防跌倒。

四、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。早期表現(xiàn)為下腰部、臀區(qū)深處慢性鈍痛和晨僵，活動(dòng)后減輕，休息后加重。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限甚至強(qiáng)直。治療目標(biāo)是控制炎癥、減輕疼痛、防止脊柱畸形。通常需遵醫(yī)囑長期使用非甾體抗炎藥如美洛昔康片，以及柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等改善病情的抗風(fēng)濕藥物。

五、腎結(jié)石

腎結(jié)石引起的背痛通常為突發(fā)性、劇烈的絞痛，位于腰部或肋脊角，可向會(huì)陰部放射。這是由于結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)、嵌頓，導(dǎo)致平滑肌痙攣和尿路梗阻所致。常伴有血尿、惡心嘔吐。治療取決于結(jié)石大小和位置，小的結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，并可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等藥物解痙鎮(zhèn)痛。較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

背痛的原因復(fù)雜多樣，除了上述疾病，肌肉勞損、不良姿勢(shì)等也是常見誘因。日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免長時(shí)間維持單一姿勢(shì)，睡眠選擇硬度適中的床墊。進(jìn)行規(guī)律且適度的核心肌群鍛煉，如游泳、平板支撐，有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。避免突然發(fā)力提重物，搬物品時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰。若背痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有發(fā)熱、下肢無力、大小便功能障礙等警示癥狀，須及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行盲目用藥或進(jìn)行推拿按摩，以免延誤或加重病情。