懷孕鼻孔出血怎么回事
懷孕鼻孔出血可能與激素水平變化、鼻腔黏膜干燥、妊娠期高血壓、鼻腔血管擴(kuò)張、凝血功能異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)血壓、避免用力擤鼻、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,毛細(xì)血管脆性增加。孕婦可能出現(xiàn)反復(fù)少量鼻出血,通常無(wú)其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力揉搓鼻部。若出血頻繁可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
2、鼻腔黏膜干燥
孕期血容量增加使黏膜水分蒸發(fā)加快,干燥環(huán)境或空調(diào)房會(huì)加重癥狀。表現(xiàn)為鼻腔干癢伴少量滲血??稍谂P室使用加濕器維持濕度,每日用棉簽蘸取維生素AD滴劑輕柔涂抹鼻腔。避免使用含麻黃素的鼻噴劑。
3、妊娠期高血壓
血壓升高可能導(dǎo)致鼻腔后部靜脈叢破裂,出血量較大且難以自止。常伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需立即監(jiān)測(cè)血壓,確診后遵醫(yī)囑服用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓,必要時(shí)需住院治療。
4、鼻腔血管擴(kuò)張
孕期血液循環(huán)加速會(huì)使鼻中隔前下方血管網(wǎng)擴(kuò)張,輕微觸碰即易出血。表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)鼻孔流血??赏ㄟ^(guò)冷敷鼻梁部收縮血管,出血時(shí)保持坐位前傾姿勢(shì)。反復(fù)出血者需耳鼻喉科行電凝止血術(shù)。
5、凝血功能異常
妊娠合并血小板減少或維生素K缺乏時(shí),可能出現(xiàn)凝血障礙性鼻出血。多伴有牙齦出血或皮下瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血四項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注血小板懸液。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
孕期鼻出血時(shí)應(yīng)避免仰頭防止血液倒流嗆咳,持續(xù)出血超過(guò)15分鐘需急診處理。日常增加獼猴桃、菠菜等富含維生素C和K的食物攝入,保持每日飲水量2000毫升以上。建議選擇軟毛牙刷減少黏膜刺激,冬季外出佩戴口罩防護(hù)。若每周出血超過(guò)3次或伴隨眩暈癥狀,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科和耳鼻喉科聯(lián)合就診。
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