青光眼降眼壓的眼藥水
青光眼患者降眼壓可使用前列腺素類藥物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、α受體激動(dòng)劑和擬膽堿能藥物等眼藥水。青光眼是由眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范用藥控制眼壓。
1、前列腺素類藥物
拉坦前列素滴眼液通過增加房水流出降低眼壓，適用于開角型青光眼和高眼壓癥。常見不良反應(yīng)為結(jié)膜充血和睫毛增長。曲伏前列素滴眼液作用可持續(xù)24小時(shí)，每日一次使用方便。這類藥物禁用于活動(dòng)性眼部感染患者。
2、β受體阻滯劑
噻嗎洛爾滴眼液通過減少房水生成降低眼壓，對原發(fā)性開角型青光眼效果顯著?？赡芤鹦穆蕼p慢和支氣管痙攣，哮喘患者禁用。倍他洛爾滴眼液對心血管影響較小，適合合并心血管疾病患者。
3、碳酸酐酶抑制劑
布林佐胺滴眼液通過抑制碳酸酐酶減少房水分泌，常與其他降眼壓藥物聯(lián)用。多佐胺滴眼液可能引起口苦和眼部刺激感。磺胺類藥物過敏者慎用此類眼藥水。
4、α受體激動(dòng)劑
溴莫尼定滴眼液具有雙重降眼壓機(jī)制，能減少房水生成并增加葡萄膜鞏膜通路引流。可能出現(xiàn)口干和嗜睡等全身不良反應(yīng)。阿可樂定滴眼液多用于激光治療前后的短期眼壓控制。
5、擬膽堿能藥物
毛果蕓香堿滴眼液通過收縮瞳孔括約肌改善房水循環(huán)，對閉角型青光眼急性發(fā)作有急救效果?？赡芤鹫{(diào)節(jié)痙攣和視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)?？ò湍憠A滴眼液作用時(shí)間較短，需每日多次使用。
青光眼患者需定期監(jiān)測眼壓和視功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥不可自行調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息避免過度用眼，控制咖啡因攝入量。外出佩戴防紫外線眼鏡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和倒立等可能升高眼壓的動(dòng)作。合并高血壓或糖尿病患者需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降等急性癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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