祛痘可使用的藥膏主要有維A酸類藥物、過氧化苯甲酰、抗生素類藥膏、壬二酸以及水楊酸制劑。這些藥膏通常用于治療尋常痤瘡，即俗稱的痘痘，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)痤瘡的類型和嚴(yán)重程度選擇使用。

一、維A酸類藥物

維A酸類藥物是治療痤瘡的一線選擇，常見的有維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠和他扎羅汀凝膠。這類藥物主要通過調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、減少皮脂分泌和抑制痤瘡丙酸桿菌生長(zhǎng)來發(fā)揮作用，適用于粉刺、炎性丘疹等皮損。使用初期可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、紅斑等刺激反應(yīng)，建議從低濃度、小范圍開始，夜間使用并加強(qiáng)保濕防曬。維A酸類藥物有致畸風(fēng)險(xiǎn)，備孕、妊娠及哺乳期女性禁用。

二、過氧化苯甲酰

過氧化苯甲酰是一種氧化劑，常見劑型有過氧化苯甲酰凝膠和過氧化苯甲酰乳膏。它能有效殺滅痤瘡丙酸桿菌，并具有輕度溶解粉刺和抗炎作用，對(duì)炎性痘痘效果較好。使用后部分人會(huì)出現(xiàn)皮膚刺激、干燥、脫皮，少數(shù)可能出現(xiàn)接觸性皮炎。建議從低濃度開始，點(diǎn)涂于患處，避免接觸眼、口唇等黏膜部位。該藥可能漂白衣物和毛發(fā)，使用時(shí)需注意。

三、抗生素類藥膏

抗生素類藥膏主要用于治療以炎性丘疹、膿皰為主的痤瘡，通過抑制或殺滅細(xì)菌發(fā)揮抗炎作用。常用的有克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏和莫匹羅星軟膏。這類藥物不宜單獨(dú)長(zhǎng)期使用，以免誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥，通常建議與過氧化苯甲?；蚓SA酸類藥物聯(lián)合使用，以增強(qiáng)療效并減少耐藥。使用時(shí)需遵醫(yī)囑，涂抹于清潔后的患處，若使用一段時(shí)間后效果不佳，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

四、壬二酸

壬二酸常用劑型為壬二酸乳膏或壬二酸凝膠。它具有抗炎、抑制痤瘡丙酸桿菌、調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化及減少色素沉著等多重功效，對(duì)炎性和非炎性痤瘡均有效，尤其適合伴有痘印或膚色較深的患者。使用后可能產(chǎn)生輕微的瘙癢、刺痛或紅斑，通常可耐受。建議每天使用一至兩次，均勻薄涂于整個(gè)痤瘡好發(fā)區(qū)域，而不僅僅是點(diǎn)涂在單個(gè)痘痘上，以預(yù)防新發(fā)皮損。

五、水楊酸制劑

水楊酸制劑常見的有水楊酸軟膏、水楊酸凝膠以及一些含有水楊酸的護(hù)膚品。水楊酸具有脂溶性，能滲透毛囊，溶解角質(zhì)，疏通毛孔，對(duì)粉刺有較好效果，同時(shí)具備一定的抗炎作用。使用濃度通常在2%以下，濃度過高可能引起皮膚刺激。建議在清潔后使用，初期可隔天使用以建立耐受。因其具有剝脫性，使用期間需加強(qiáng)防曬，避免與其他強(qiáng)效剝脫性產(chǎn)品同時(shí)使用。

祛痘是一個(gè)持續(xù)的過程，除了遵醫(yī)囑使用藥膏，日常皮膚護(hù)理也至關(guān)重要。每日使用溫和的潔面產(chǎn)品清潔面部一至兩次，避免過度清潔或使用刺激性強(qiáng)的皂基產(chǎn)品。選擇質(zhì)地清爽、標(biāo)注“不致痘”或“非油性”的保濕產(chǎn)品，幫助維護(hù)皮膚屏障。嚴(yán)格防曬，紫外線會(huì)加重炎癥和色素沉著，建議使用物理防曬霜或配合遮陽帽、口罩等硬防曬措施。飲食上注意減少高糖、高脂及乳制品的攝入，多吃新鮮蔬菜水果，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免熬夜和用手?jǐn)D壓痘痘，以防感染和留下疤痕。