手指頭關(guān)節(jié)腫大怎么回事
手指頭關(guān)節(jié)腫大可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物。嚴(yán)重骨折需進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見(jiàn)退行性關(guān)節(jié)病變,關(guān)節(jié)軟骨磨損后出現(xiàn)骨質(zhì)增生,表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后腫脹。治療包括減少手指負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,嚴(yán)重畸形需考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥,多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。急性期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥,同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)傷口或血行感染關(guān)節(jié)腔,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴全身發(fā)熱。需及時(shí)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,關(guān)節(jié)腔穿刺引流膿液。治療期間保持患肢制動(dòng),感染控制后進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止粘連。糖尿病患者需特別注意控制血糖。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度勞損,寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。均衡飲食保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,適度進(jìn)行握力球等手指功能鍛煉。關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅時(shí)需立即就醫(yī),避免自行使用偏方或長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化。
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