6歲孩子睡覺打呼嚕、張嘴呼吸，可能與生理性腺樣體肥大、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、急性上呼吸道感染、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等原因有關，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。

一、生理性腺樣體肥大

6歲左右是兒童腺樣體生理性肥大的高峰期，肥大的腺樣體會阻塞后鼻孔，導致鼻通氣不暢。孩子為了獲得足夠氧氣，會不自覺地張口呼吸，氣流沖擊咽部軟組織，從而產(chǎn)生鼾聲。這種情況通常與生長發(fā)育有關，腺樣體在青春期后會逐漸萎縮。家長需注意觀察，若癥狀輕微且不影響日間活動與睡眠質量，可通過調整睡眠姿勢、保持室內空氣濕潤、避免接觸過敏原等方式進行護理。若癥狀持續(xù)加重，則需就醫(yī)評估。

二、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是兒童常見疾病，可能與接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原有關。鼻腔黏膜在過敏原刺激下會發(fā)生充血、水腫，導致鼻塞。孩子因鼻塞呼吸不暢，便會張口呼吸，并在睡眠中因氣道不暢而打呼嚕。通常還伴有陣發(fā)性噴嚏、流清涕、鼻癢等癥狀。家長需帶孩子就醫(yī)，明確過敏原并盡量避免接觸。治療可在醫(yī)生指導下使用藥物，如氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等，以控制過敏癥狀，改善鼻腔通氣。

三、慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎可能與急性鼻竇炎遷延不愈、鼻腔結構異常等因素有關。鼻竇黏膜長期處于慢性炎癥狀態(tài)，會產(chǎn)生大量膿性分泌物并堵塞竇口，導致持續(xù)性鼻塞、流膿涕。鼻腔通氣受阻迫使孩子張口呼吸，夜間睡眠時分泌物倒流刺激咽喉，也會加重打鼾。通常還伴有頭痛、嗅覺減退等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，可能包括使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑、黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊，以及抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等，以控制感染、減輕炎癥、促進引流。

四、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染，即普通感冒，多由病毒感染引起。病毒侵襲可導致鼻腔、咽部黏膜急性充血、水腫，腺體分泌物增多，從而引起暫時性的鼻塞、流涕、咽部不適。孩子因鼻塞會改用口呼吸，睡眠時咽喉部肌肉松弛，加上分泌物影響，容易出現(xiàn)打呼嚕。通常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。這屬于暫時性情況，家長應讓孩子多休息、多飲水，保持室內空氣流通。癥狀一般隨感染控制而緩解，若持續(xù)不愈或出現(xiàn)高熱，應及時就醫(yī)。

五、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是較為嚴重的情況，可能與腺樣體、扁桃體顯著肥大，或肥胖、顱面結構異常等因素有關。孩子在睡眠中因上氣道完全或部分阻塞，會出現(xiàn)呼吸暫停或通氣不足，導致血氧飽和度下降。典型表現(xiàn)就是夜間打鼾聲音響亮且不規(guī)律，伴有呼吸暫停、張口呼吸、睡眠不安、白天嗜睡、注意力不集中等。長期可能影響生長發(fā)育和認知功能。確診需進行多導睡眠監(jiān)測。治療需根據(jù)病因，可能在醫(yī)生評估后采取腺樣體扁桃體切除術等手術治療，或使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。

家長發(fā)現(xiàn)孩子有睡覺打呼嚕、張嘴呼吸的情況，應首先觀察其白天精神狀態(tài)、有無張口呼吸習慣、是否伴有其他癥狀如鼻塞、流涕、聽力下降等。日常生活中，應保持孩子睡眠環(huán)境清潔，避免接觸煙塵和已知過敏原，鼓勵均衡飲食、適度鍛煉以增強體質，預防上呼吸道感染。對于肥胖的孩子，控制體重有助于減輕氣道壓力。最重要的是，一旦癥狀持續(xù)存在或加重，影響孩子日間活動、學習或出現(xiàn)睡眠中呼吸暫停，家長必須及時帶孩子前往兒科、耳鼻咽喉科就診，通過專業(yè)檢查明確病因，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療與長期隨訪，以避免對孩子的面部發(fā)育、身心健康造成長遠影響。