椎管狹窄有哪些注意事項(xiàng)
椎管狹窄患者需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持正確姿勢(shì)、控制體重、定期復(fù)查及遵醫(yī)囑治療。椎管狹窄是椎管容積減少導(dǎo)致神經(jīng)受壓的病理狀態(tài)，可能引發(fā)疼痛、麻木等癥狀。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
椎管狹窄患者應(yīng)避免跑跳、深蹲等加重脊柱負(fù)荷的活動(dòng)，可選擇游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。過(guò)度彎腰或突然扭轉(zhuǎn)可能誘發(fā)神經(jīng)根刺激，運(yùn)動(dòng)時(shí)需佩戴護(hù)腰器具。
2、保持正確姿勢(shì)
久坐時(shí)使用腰靠墊維持腰椎生理曲度，站立時(shí)收腹挺胸。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕椎間盤壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
3、控制體重
超重會(huì)增加腰椎負(fù)擔(dān)，建議通過(guò)低脂高纖維飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9。每日攝入鈣800mg和維生素D400IU有助于骨骼健康。
4、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行MRI或CT檢查評(píng)估椎管狹窄進(jìn)展。若出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑治療
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物。物理治療如牽引、超短波可改善局部血液循環(huán)。嚴(yán)重者可能需要椎管減壓術(shù)。
日常可進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，仰臥位時(shí)雙膝屈曲抱胸保持30秒，每日3組。飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，減少精制糖攝入。冬季注意腰部保暖，使用40℃左右熱敷袋每日熱敷15分鐘。出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或會(huì)陰區(qū)麻木需急診處理。
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