原發(fā)性痛經是什么意思
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原發(fā)性痛經是指沒有盆腔器質性病變的痛經，屬于功能性疼痛，多與月經期子宮內膜前列腺素含量增高有關。
1、發(fā)病機制
原發(fā)性痛經主要由于月經期子宮內膜前列腺素分泌增加，導致子宮平滑肌強烈收縮和血管痙攣。前列腺素F2α水平升高會增強子宮收縮幅度和頻率，同時降低子宮血流，引發(fā)缺血性疼痛。這種疼痛通常在初潮后1-2年內出現(xiàn)，隨著年齡增長或生育后可能減輕。
2、典型癥狀
疼痛多始于月經來潮前12小時或月經第一天，持續(xù)2-3天，表現(xiàn)為下腹部痙攣性絞痛，可放射至腰骶部和大腿內側。常伴隨惡心嘔吐、腹瀉、頭痛等全身癥狀，嚴重時可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等血管迷走神經反應。
3、誘發(fā)因素
精神緊張、壓力過大可能加重痛經癥狀。寒冷刺激如經期接觸冷水或進食冷飲可能誘發(fā)或加劇子宮痙攣。缺乏運動、體質虛弱者更易出現(xiàn)嚴重痛經，而規(guī)律運動者癥狀相對較輕。
4、診斷標準
需排除子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等器質性疾病。婦科檢查通常無陽性發(fā)現(xiàn)，超聲檢查顯示子宮及附件結構正常。疼痛程度可通過視覺模擬評分法評估，多數(shù)患者評分在4-7分之間。
5、緩解措施
熱敷下腹部有助于放松子宮肌肉。適量飲用姜茶、紅糖水等溫熱飲品可促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑。長期痛經者可考慮短效避孕藥調節(jié)激素水平。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。經期避免劇烈運動和重體力勞動，注意腹部保暖。飲食上減少高鹽高脂食物攝入，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血，應及時就醫(yī)排除器質性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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