踝關(guān)節(jié)骨折后如何治療
踝關(guān)節(jié)骨折后可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。踝關(guān)節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
1、手法復(fù)位
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨塊推回原位，需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。復(fù)位后可能出現(xiàn)局部腫脹疼痛，可通過冰敷緩解。
2、石膏固定
復(fù)位后需用石膏托或管型石膏固定4-6周。固定期間要避免負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。長期固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，拆除石膏后需逐步進(jìn)行功能鍛煉。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合，塞來昔布膠囊緩解疼痛，碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。藥物治療需配合定期復(fù)查肝腎功能，避免長期使用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸不適。
4、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括踝關(guān)節(jié)鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)、空心釘內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需預(yù)防傷口感染，早期進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后要循序漸進(jìn)開展踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。可配合超聲波治療、中藥熏蒸等物理療法改善局部血液循環(huán)?？祻?fù)期間要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止二次損傷。
踝關(guān)節(jié)骨折恢復(fù)期間要保持均衡飲食，適當(dāng)增加奶制品、豆制品等含鈣食物攝入，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。固定期間可進(jìn)行上肢及健側(cè)肢體鍛煉，維持整體肌肉力量。康復(fù)訓(xùn)練要遵循醫(yī)囑，不可操之過急，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)異常腫脹疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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