乳腺癌什么時(shí)期會(huì)疼痛
乳腺癌疼痛通常發(fā)生在腫瘤侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移至骨骼的進(jìn)展期，早期乳腺癌多數(shù)無疼痛表現(xiàn)。疼痛可能與腫瘤壓迫神經(jīng)、骨轉(zhuǎn)移、炎性乳腺癌或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。
早期乳腺癌通常表現(xiàn)為無痛性腫塊，僅少數(shù)患者因腫瘤位置特殊或合并乳腺炎出現(xiàn)隱痛。隨著腫瘤生長侵犯乳腺導(dǎo)管或Cooper韌帶，可能引發(fā)局部牽拉痛或鈍痛。進(jìn)展期乳腺癌若浸潤胸肌、肋骨或皮膚神經(jīng)，疼痛可呈持續(xù)性加劇，部分患者伴隨腋窩淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致的放射性疼痛。晚期乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)，疼痛多集中在脊柱、骨盆或長骨，表現(xiàn)為夜間痛或活動(dòng)后加重。炎性乳腺癌因皮膚淋巴管受累，常出現(xiàn)乳房紅腫熱痛等類似感染的癥狀。
術(shù)后疼痛多與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷或瘢痕粘連相關(guān)，常見于乳房全切術(shù)或腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)后3個(gè)月內(nèi)。放療后疼痛可能由放射性皮炎或肋軟骨炎引起，化療藥物如紫杉醇也可能誘發(fā)周圍神經(jīng)痛。內(nèi)分泌治療期間部分患者報(bào)告關(guān)節(jié)痛或肌肉酸痛，與藥物抑制雌激素水平相關(guān)。少數(shù)病例因腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)出現(xiàn)上肢灼痛或麻木，需與頸椎病鑒別。
乳腺癌患者出現(xiàn)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估原因，通過影像學(xué)檢查明確是否存在腫瘤進(jìn)展或轉(zhuǎn)移。日常可穿戴無鋼圈文胸減少乳房壓迫，避免提重物以防加重神經(jīng)痛，疼痛區(qū)域可嘗試熱敷但禁止按摩腫瘤部位。保持均衡飲食有助于維持骨密度，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽改善關(guān)節(jié)僵硬。心理疏導(dǎo)有助于緩解疼痛帶來的焦慮情緒，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥物。
.jpg)
.jpg)
