牙齦長(zhǎng)牙高燒不退
牙齦長(zhǎng)牙伴隨高燒不退可能與萌牙性齦炎、皰疹性齦口炎、急性壞死性潰瘍性齦炎、頜骨骨髓炎或全身性感染有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、萌牙性齦炎
乳牙或恒牙萌出時(shí)局部牙齦充血腫脹，可能繼發(fā)細(xì)菌感染引起低熱。表現(xiàn)為萌出部位牙齦紅腫、觸痛，可伴食欲下降。需加強(qiáng)口腔清潔，用生理鹽水漱口，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
2、皰疹性齦口炎
單純皰疹病毒原發(fā)性感染導(dǎo)致牙齦廣泛充血糜爛，體溫可達(dá)39-40℃?？梢娍谇火つご丶挕?a href="http://www.028tfnet.cn/k/8aqlue5pknd0sv7.html" target="_blank">牙齦出血，兒童多見。需用阿昔洛韋顆粒抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱，避免進(jìn)食刺激性食物。
3、急性壞死性潰瘍性齦炎
梭形桿菌與螺旋體感染引起牙齦壞死潰瘍，伴隨腐臭味及持續(xù)性高熱。特征性表現(xiàn)為齦乳頭火山口樣缺損，需用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合青霉素V鉀片治療，輔以過(guò)氧化氫溶液沖洗。
4、頜骨骨髓炎
牙源性感染擴(kuò)散至頜骨時(shí)出現(xiàn)弛張熱，患牙松動(dòng)明顯，面部可能腫脹。X線顯示骨質(zhì)破壞，需靜脈注射頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需行頜骨病灶清除術(shù)。
5、全身性感染
白血病、艾滋病等免疫缺陷疾病可能以牙齦腫脹和不明原因發(fā)熱為首發(fā)癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、HIV抗體等篩查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。
出現(xiàn)牙齦腫脹伴高熱時(shí)需保持口腔衛(wèi)生，每日用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒，使用氯己定含漱液減少菌斑堆積。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激牙齦。監(jiān)測(cè)體溫變化，若超過(guò)38.5℃可物理降溫，持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊需急診處理。哺乳期母親需注意嬰兒口腔護(hù)理，萌牙期可給咬膠緩解不適。
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