甲型病毒性肝炎主要通過(guò)糞口途徑傳播，傳染方式主要有食用或飲用被病毒污染的食物或水、與感染者密切接觸、接觸被污染的物品、性接觸以及血液傳播。

一、食用或飲用被病毒污染的食物或水

這是甲肝最主要的傳播途徑。病毒存在于感染者的糞便中，如果感染者在便后未徹底洗手，病毒可能污染其接觸的食物、水源或餐具。他人食用或飲用了這些被污染的食物或水，就可能感染病毒。常見(jiàn)的傳播媒介包括未徹底加熱的貝類海鮮、被污水灌溉的蔬菜水果以及未經(jīng)處理的飲用水。預(yù)防的關(guān)鍵在于注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，食物要徹底煮熟，尤其是海鮮類食品，飯前便后要規(guī)范洗手。

二、與感染者密切接觸

與甲肝感染者共同生活或進(jìn)行密切的日常接觸，是重要的傳播方式。病毒可以通過(guò)感染者的糞便污染其手部，再通過(guò)握手、擁抱、共用生活用品等方式間接傳播給他人。在家庭、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體環(huán)境中，如果衛(wèi)生條件不佳，容易發(fā)生此類傳播。照顧甲肝患者的家屬或醫(yī)護(hù)人員，如果未做好個(gè)人防護(hù)，也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。與感染者接觸后務(wù)必徹底洗手，避免共用毛巾、餐具等個(gè)人物品。

三、接觸被污染的物品

接觸被甲肝病毒污染的物體表面，也可能導(dǎo)致感染。病毒在環(huán)境中具有一定的存活能力，可以附著在門(mén)把手、玩具、鈔票、公共交通工具的扶手等物品上。當(dāng)健康人群的手接觸到這些被污染的物體后，再觸摸口、鼻或眼睛，病毒就可能進(jìn)入體內(nèi)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，尤其是在公共場(chǎng)所活動(dòng)后，是切斷這一傳播途徑的有效方法。對(duì)可能被污染的物品表面進(jìn)行定期清潔消毒也有助于預(yù)防。

四、性接觸

與急性期甲肝感染者發(fā)生性接觸，特別是肛交行為，存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)椴《究赡芡ㄟ^(guò)糞便污染會(huì)陰區(qū)域，在性接觸過(guò)程中經(jīng)口糞途徑傳播。這是一種相對(duì)少見(jiàn)的傳播方式，但仍有發(fā)生的可能性。采取安全的性行為措施，如使用安全套，并在性行為前后注意清潔，可以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若性伴侶確診甲肝，另一方應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，評(píng)估是否需要接種甲肝疫苗或接受免疫球蛋白注射進(jìn)行暴露后預(yù)防。

五、血液傳播

血液傳播在甲肝中較為罕見(jiàn)，但理論上存在可能性。在感染者病毒血癥期間，其血液中含有病毒，如果健康人群通過(guò)輸入被污染的血液或血制品，或與感染者共用被血液污染的注射器、針頭等醫(yī)療器械，可能發(fā)生感染。目前，由于對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行了嚴(yán)格的篩查，經(jīng)輸血傳播甲肝的概率極低。避免任何形式的非法藥物注射和確保醫(yī)療操作中器械的嚴(yán)格消毒與一次性使用，是預(yù)防此類傳播的根本。

預(yù)防甲肝最有效的方法是接種甲肝疫苗，疫苗能提供長(zhǎng)期有效的保護(hù)。日常生活中，應(yīng)特別注意飲食和飲水衛(wèi)生，避免食用可能被污染的生冷食物，飲用開(kāi)水或瓶裝水。養(yǎng)成飯前便后、加工食物前用肥皂和流動(dòng)水徹底洗手的好習(xí)慣。外出就餐時(shí)選擇衛(wèi)生條件良好的餐館。如果家庭成員或密切接觸者中有人確診甲肝，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者的排泄物、衣物及居住環(huán)境進(jìn)行消毒處理，其他家庭成員可咨詢醫(yī)生關(guān)于應(yīng)急接種疫苗的事宜。前往甲肝高流行地區(qū)旅行或工作前，建議提前接種疫苗。