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膝蓋下面一點一按就疼

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膝蓋下方按壓疼痛可能與髕腱炎、脛骨結節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、半月板損傷或痛風性關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、髕腱炎

髕腱炎多因運動過度導致髕腱勞損,表現(xiàn)為膝蓋下方跳躍痛和按壓痛。急性期需冰敷并暫停運動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。慢性期需進行股四頭肌離心訓練。

2、脛骨結節(jié)骨軟骨炎

常見于青少年生長高峰期,因脛骨結節(jié)骨骨骺反復牽拉引發(fā)炎癥。特征為脛骨粗隆處腫脹壓痛,X線可見骨骺分離。建議限制跑跳活動,使用護膝減輕牽拉,嚴重時需石膏固定。

3、髕下脂肪墊炎

髕骨下方脂肪組織因撞擊或勞損發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為深壓痛和膝關節(jié)伸直痛。治療包括超聲波理療、局部注射糖皮質激素,必要時行脂肪墊部分切除術。

4、半月板損傷

半月板后角損傷可放射至膝蓋下方疼痛,常伴關節(jié)交鎖和彈響。磁共振檢查可確診,輕度損傷可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,Ⅲ度損傷需關節(jié)鏡下半月板修整術。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸鹽結晶沉積在髕前滑囊可引起局部紅腫熱痛,血尿酸檢測可輔助診斷。急性期需服用秋水仙堿片,慢性期用苯溴馬隆片控制尿酸,同時需低嘌呤飲食。

日常應注意避免膝關節(jié)過度負重,運動前充分熱身,控制體重減輕關節(jié)壓力??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等強化股四頭肌的訓練,疼痛期間減少爬樓梯、深蹲等動作。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)腫脹、活動受限等情況,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,必要時進行X線、超聲或磁共振檢查明確病因。

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