風(fēng)濕免疫科檢查項(xiàng)目主要包括血液檢查、免疫學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液檢查和組織活檢等。風(fēng)濕免疫科疾病通常涉及免疫系統(tǒng)異常，這些檢查有助于明確診斷和評(píng)估病情。

1、血液檢查

血液檢查是風(fēng)濕免疫科的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等。血常規(guī)可以反映是否存在感染或貧血，血沉和C反應(yīng)蛋白是炎癥指標(biāo)，升高可能提示風(fēng)濕性疾病活動(dòng)期。類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷有重要意義，抗核抗體譜有助于篩查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病。

2、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查主要評(píng)估免疫功能狀態(tài)，包括補(bǔ)體C3、C4測(cè)定，免疫球蛋白定量，淋巴細(xì)胞亞群分析等。抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體對(duì)血管炎診斷有幫助，抗磷脂抗體與抗磷脂抗體綜合征相關(guān)。這些檢查能幫助判斷免疫系統(tǒng)是否出現(xiàn)異常激活或功能紊亂。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括X線、超聲、CT和MRI等。X線可顯示關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞情況，超聲能觀察滑膜增生和血流信號(hào)，CT對(duì)肺部病變?cè)u(píng)估有價(jià)值，MRI能早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫和軟組織病變。這些檢查對(duì)評(píng)估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損害程度和疾病分期有重要作用。

4、關(guān)節(jié)液檢查

關(guān)節(jié)液檢查通過(guò)穿刺獲取關(guān)節(jié)腔液體進(jìn)行分析，包括外觀、細(xì)胞計(jì)數(shù)、結(jié)晶檢查和培養(yǎng)等。關(guān)節(jié)液白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高提示炎癥，發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶支持痛風(fēng)診斷，焦磷酸鈣結(jié)晶見(jiàn)于假性痛風(fēng)。這項(xiàng)檢查對(duì)鑒別感染性關(guān)節(jié)炎和晶體性關(guān)節(jié)炎有重要價(jià)值。

5、組織活檢

組織活檢適用于診斷困難的病例，常見(jiàn)取材部位包括皮膚、唾液腺、腎臟和肌肉等。唇腺活檢有助于干燥綜合征診斷，腎臟活檢可明確狼瘡腎炎病理類型，肌肉活檢對(duì)炎性肌病診斷有幫助。病理檢查能提供直接的診斷依據(jù)，但屬于有創(chuàng)檢查。

風(fēng)濕免疫科檢查需要根據(jù)具體癥狀和疑似疾病選擇合適項(xiàng)目組合。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，部分項(xiàng)目需要空腹。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，不建議自行解讀。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫系統(tǒng)穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和感染可能誘發(fā)疾病活動(dòng)。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、發(fā)熱等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。