肺結(jié)核發(fā)燒的治療需要結(jié)合抗結(jié)核藥物和對(duì)癥支持措施。肺結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)，主要通過(guò)規(guī)范抗結(jié)核治療控制感染源，配合物理降溫或藥物干預(yù)緩解體溫異常，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與休息促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。

一、抗結(jié)核治療

抗結(jié)核治療是肺結(jié)核發(fā)熱的根本性干預(yù)手段，需遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程原則。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液，這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，從病因上消除感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)和發(fā)熱現(xiàn)象。治療過(guò)程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥或病情復(fù)發(fā)。

二、對(duì)癥降溫

針對(duì)發(fā)熱癥狀可采取物理降溫或藥物干預(yù)。體溫低于38.5攝氏度時(shí)建議使用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭等物理方式；若持續(xù)高熱或伴有明顯不適，醫(yī)生可能推薦布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等解熱鎮(zhèn)痛藥。需注意退熱藥物不能替代抗結(jié)核治療，且須避免與抗結(jié)核藥物產(chǎn)生相互作用。

三、營(yíng)養(yǎng)支持

肺結(jié)核發(fā)熱期間機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，應(yīng)提供高蛋白、高維生素的易消化飲食。每日攝入足量的雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配新鮮西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素的蔬果。適當(dāng)增加牛奶、豆制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免辛辣刺激食物加重呼吸道癥狀。

四、休息護(hù)理

充分休息有助于降低機(jī)體耗氧量，減輕心肺負(fù)擔(dān)?；颊邞?yīng)保證每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)，居住環(huán)境保持通風(fēng)換氣。發(fā)熱期間密切監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱規(guī)律，出現(xiàn)盜汗癥狀及時(shí)更換衣物，防止受涼加重病情。

五、并發(fā)癥管理

若發(fā)熱伴隨咯血、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，需警惕結(jié)核性胸膜炎、血行播散性結(jié)核等并發(fā)癥。此時(shí)除基礎(chǔ)抗結(jié)核治療外，可能需進(jìn)行胸腔穿刺引流、糖皮質(zhì)激素輔助治療等特殊干預(yù)，所有處理措施均應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下實(shí)施。

肺結(jié)核患者在治療期間需全程佩戴口罩防止傳播，家庭成員應(yīng)接受結(jié)核菌素篩查。發(fā)熱消退后仍須完成規(guī)定療程的抗結(jié)核治療，定期復(fù)查胸部影像學(xué)與痰菌檢測(cè)，通過(guò)均衡飲食與適度鍛煉增強(qiáng)免疫力，杜絕吸煙和酒精攝入對(duì)呼吸道的損害。