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孕婦為什么空腹血糖高

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孕婦空腹血糖高可能與妊娠期激素變化、飲食結(jié)構(gòu)不合理、胰島素抵抗、遺傳因素、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。妊娠期空腹血糖升高通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長(zhǎng)異常等癥狀，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式干預(yù)。

1、妊娠期激素變化

胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用，導(dǎo)致妊娠中后期胰島素敏感性下降。這種生理性胰島素抵抗可能使空腹血糖輕微升高，通常產(chǎn)后可自行恢復(fù)。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，避免高糖飲食。

2、飲食結(jié)構(gòu)不合理

過(guò)量攝入精制碳水化合物或高升糖指數(shù)食物，可能導(dǎo)致餐后血糖持續(xù)偏高并影響空腹血糖。孕婦需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，將主食替換為燕麥、糙米等低GI食物，分5-6餐少量進(jìn)食。

3、胰島素抵抗加重

隨著孕周增加，孕婦脂肪堆積和炎癥因子釋放可能加重胰島素抵抗。若伴隨皮膚褶皺處色素沉著或羊水過(guò)多，需警惕妊娠期糖尿病。可通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診，必要時(shí)使用胰島素注射液控制血糖。

4、遺傳易感性

直系親屬有糖尿病史的孕婦更易出現(xiàn)空腹血糖異常。這類人群應(yīng)在孕早期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)，避免使用氫氯噻嗪片等可能影響糖代謝的藥物，妊娠期間可遵醫(yī)囑服用二甲雙胍緩釋片輔助控糖。

5、妊娠期糖尿病

妊娠24周后出現(xiàn)的糖耐量異常屬于妊娠期糖尿病，與胎盤(pán)激素過(guò)量分泌直接相關(guān)。典型癥狀包括反復(fù)外陰瘙癢和胎兒偏大，需通過(guò)飲食管理配合門(mén)冬胰島素30注射液治療，產(chǎn)后6周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

孕婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖波動(dòng)情況。飲食上增加綠葉蔬菜和低糖水果攝入，烹飪選用橄欖油等健康油脂。每周進(jìn)行3-5次孕婦瑜伽或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)20-30分鐘。若空腹血糖持續(xù)超過(guò)5.1mmol/L或出現(xiàn)視力模糊等癥狀，需立即就醫(yī)調(diào)整控糖方案。產(chǎn)后需關(guān)注糖代謝恢復(fù)情況，建議每3年進(jìn)行一次糖尿病篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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