尿上皮細(xì)胞偏高的原因
尿上皮細(xì)胞偏高可能與尿液污染、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。尿上皮細(xì)胞是尿液檢查中的一項指標(biāo),其數(shù)值異??赡芊从趁谀蛳到y(tǒng)或鄰近器官的病理變化。
1、尿液污染
留取尿液樣本時若未清潔會陰部,或女性月經(jīng)期分泌物混入尿液,可能導(dǎo)致尿上皮細(xì)胞假性升高。這種情況通常無伴隨癥狀,復(fù)查時規(guī)范留取中段尿后可恢復(fù)正常。日常需注意排尿前用清水清洗外陰,避免使用消毒液刺激黏膜。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致尿路上皮脫落增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀,尿常規(guī)檢查常合并白細(xì)胞升高。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時需增加每日飲水量。
3、腎臟疾病
腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟病變可能伴隨腎小管上皮細(xì)胞脫落。此類患者多存在蛋白尿、水腫或血壓升高,需通過腎功能檢查、腎臟超聲進一步評估。治療可能涉及醋酸潑尼松片、纈沙坦膠囊等藥物,嚴(yán)重者需腎活檢明確病理類型。
4、婦科炎癥
女性陰道炎、宮頸炎等生殖系統(tǒng)炎癥的分泌物可能混入尿標(biāo)本。典型表現(xiàn)包括外陰瘙癢、異常分泌物,需婦科檢查確診??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物治療,治療期間應(yīng)避免性生活。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能刮傷尿路上皮,導(dǎo)致細(xì)胞脫落增加。患者常有腰部絞痛、血尿等癥狀,通過泌尿系CT可明確診斷。較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。
發(fā)現(xiàn)尿上皮細(xì)胞偏高時,建議復(fù)查清潔中段尿并結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合判斷。日常應(yīng)注意保持會陰清潔,每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。若伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀,需及時就診泌尿外科或腎內(nèi)科。長期異常者需定期監(jiān)測尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲,排除潛在器質(zhì)性疾病。




