小孩體溫38度如何處理
兒童體溫38攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，每次持續(xù)10分鐘。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作并保暖。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的情況。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。觀察尿液顏色，若呈深黃色需加強(qiáng)補(bǔ)水。避免飲用含糖飲料或冰水，防止胃腸刺激。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。穿著純棉單層衣物，蓋被厚度以手腳微涼、頸背溫?zé)釣橐?。夜間睡眠時(shí)可調(diào)低室溫1-2攝氏度。避免使用電熱毯或過度包裹，防止熱量蓄積。
4、觀察癥狀
每2小時(shí)測量一次體溫并記錄，重點(diǎn)關(guān)注有無嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐腹瀉等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)，或出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)直接送醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若未下降需考慮換用其他降溫方式。
發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的粥類、面條等食物，避免高蛋白高脂肪飲食。保持每日12-14小時(shí)睡眠，暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，注意足部保暖。家長需每日清潔兒童玩具和餐具，接觸患兒后及時(shí)洗手。若體溫反復(fù)升高或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)到兒科或發(fā)熱門診就診，完善血常規(guī)等檢查明確病因。
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