腿膝蓋后面疼怎么回事
腿膝蓋后面疼可能由腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為膝蓋后方腫脹感，屈膝時疼痛加重。超聲檢查可確診，較小囊腫可穿刺抽液，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
2、半月板損傷
半月板后角撕裂常見于運動扭傷或退行性變，表現(xiàn)為深蹲時膝蓋后方刺痛，可能伴關(guān)節(jié)交鎖癥狀。核磁共振可明確損傷程度，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、韌帶拉傷
腘繩肌或后交叉韌帶拉傷多因運動過度牽拉導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋后側(cè)銳痛伴活動受限。急性期需冰敷制動，恢復(fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變可能刺激后方滑膜皺襞，表現(xiàn)為晨起僵硬和上下樓梯時后側(cè)疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏等。
5、深靜脈血栓
小腿深靜脈血栓向上蔓延可導(dǎo)致腘窩脹痛，可能伴隨下肢腫脹和皮溫升高。血管超聲可確診，需緊急使用利伐沙班片抗凝，嚴(yán)重者需植入下腔靜脈濾器。
日常應(yīng)注意避免長時間保持跪姿或深蹲動作，運動前充分熱身，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性疼痛期可抬高患肢并冰敷15-20分鐘，恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高等低強(qiáng)度訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時至骨科或血管外科就診。
