怎么判斷卵巢巧克力囊腫破裂
卵巢巧克力囊腫破裂通常表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛并伴有內(nèi)出血癥狀,需結(jié)合影像學(xué)與實驗室檢查確診。
患者可能突然出現(xiàn)持續(xù)性下腹部撕裂樣疼痛,疼痛位置多固定在病變一側(cè),伴隨肛門墜脹感和惡心嘔吐。腹腔內(nèi)出血會導(dǎo)致面色蒼白、心跳加快、血壓下降等失血性休克征兆。婦科檢查時可發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛明顯,后穹窿觸痛顯著,盆腔有壓痛反跳痛。超聲檢查顯示囊腫塌陷、盆腔積液,血液檢查提示血紅蛋白進(jìn)行性下降。腹腔穿刺抽出不凝固的陳舊性血液可幫助確診。
這種情況需要緊急就醫(yī)處理,醫(yī)生會根據(jù)破裂程度采取不同治療方案。對于生命體征穩(wěn)定、內(nèi)出血量少的患者,可嘗試藥物保守治療,使用止血藥物和抗生素預(yù)防感染。若出現(xiàn)嚴(yán)重內(nèi)出血或感染跡象,則需進(jìn)行腹腔鏡或開腹手術(shù),清除囊內(nèi)物并修補(bǔ)卵巢。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測囊腫復(fù)發(fā)情況,必要時需要長期藥物管理。
確診卵巢巧克力囊腫破裂后,患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持外陰清潔,經(jīng)期避免性生活,減少盆腔感染風(fēng)險。飲食方面需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等,幫助糾正貧血狀態(tài)。定期進(jìn)行婦科檢查,特別是子宮內(nèi)膜異位癥患者更應(yīng)密切隨訪,及時發(fā)現(xiàn)囊腫變化。若出現(xiàn)急性腹痛癥狀加重,須立即前往醫(yī)院急診處理,防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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