什么疾病會導(dǎo)致大便出血
大便出血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。大便出血通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血或黏液血便等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。出血多為鮮紅色，呈滴血或噴射狀，常伴有肛門瘙癢、疼痛。輕度痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，多因便秘時干硬糞便損傷導(dǎo)致。表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后少量鮮紅色出血。急性期可用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是腸黏膜向腸腔突出的贅生物，表面血管破裂可引起間斷性血便。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險，建議腸鏡下切除。家族性腺瘤性息肉病需定期腸鏡監(jiān)測。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，病變主要累及直腸和結(jié)腸。典型癥狀為黏液膿血便伴腹痛、里急后重。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是消化道常見惡性腫瘤，腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致暗紅色血便，常伴排便習(xí)慣改變、消瘦。早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期腸癌篩查。
出現(xiàn)大便出血時應(yīng)避免自行使用止血藥物，建議記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，就診時提供詳細(xì)信息。日常需保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，適量進(jìn)食芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物促進(jìn)腸道蠕動，避免久坐久站，便后清潔肛門可使用溫水沖洗。40歲以上人群或有結(jié)直腸癌家族史者應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。
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