感覺心臟不舒服怎么治療
感覺心臟不舒服可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心臟不適可能與情緒波動、心律失常、冠狀動脈疾病、心肌炎、心臟瓣膜病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
避免熬夜和過度勞累,每日保證7-8小時睡眠。限制每日鈉鹽攝入不超過5克,減少腌制食品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,運(yùn)動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。吸煙者需立即戒煙,每日飲酒量不超過25克酒精當(dāng)量。
2、物理治療
對于功能性心臟不適可采用生物反饋治療,通過儀器訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。心絞痛發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片并保持靜息體位。存在焦慮情緒時可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,每分鐘6-8次深呼吸,持續(xù)10-15分鐘。
3、藥物治療
穩(wěn)定性心絞痛可使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血??焖傩孕穆墒С;颊呖勺襻t(yī)囑服用鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。慢性心力衰竭患者常需聯(lián)合使用琥珀酸美托洛爾緩釋片和螺內(nèi)酯片。感染性心肌炎需靜脈注射注射用磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌。風(fēng)濕性心臟瓣膜病需長期服用華法林鈉片抗凝。
4、介入治療
冠狀動脈狹窄超過70%時可能需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流。嚴(yán)重心動過緩患者可安裝雙腔起搏器維持正常心率。陣發(fā)性室上性心動過速可行射頻消融術(shù)根治異常傳導(dǎo)通路。
5、手術(shù)治療
多支血管病變可能需冠狀動脈旁路移植術(shù),取自體血管搭建新的血運(yùn)通道。重度二尖瓣狹窄需行二尖瓣置換術(shù),根據(jù)年齡選擇機(jī)械瓣或生物瓣。先天性室間隔缺損需在體外循環(huán)下行缺損修補(bǔ)術(shù)。終末期心力衰竭患者可能需考慮心臟移植。
日常應(yīng)保持低脂低鹽飲食,多攝入深海魚類和新鮮蔬菜水果。監(jiān)測每日晨起靜息心率并記錄不適發(fā)作時的伴隨癥狀。避免突然的寒冷刺激和情緒劇烈波動。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、意識喪失等危急癥狀時需立即呼叫急救。




