咳嗽是什么病引起的
咳嗽可能由急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘等疾病引起??人允菣C(jī)體清除呼吸道異物和分泌物的防御性反射,通常表現(xiàn)為干咳或伴有咳痰,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染多由病毒感染引起,常見鼻病毒、冠狀病毒等?;颊叱人酝獬0楸侨?、咽痛、發(fā)熱等癥狀。治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物。日常需多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。
2、支氣管炎
支氣管炎分為急性和慢性,急性多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,慢性常與吸煙、空氣污染有關(guān)。典型癥狀為咳嗽伴黃痰,部分患者出現(xiàn)胸悶氣促??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。戒煙并避免接觸刺激性氣體是關(guān)鍵預(yù)防措施。
3、肺炎
肺炎可由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為劇烈咳嗽、高熱、胸痛等。肺部聽診可聞及濕啰音,胸片可見浸潤影。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如阿奇霉素分散片、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等。重癥患者需住院接受靜脈抗生素治療。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉部可引起慢性咳嗽,多發(fā)生于餐后或平臥時(shí),常伴反酸、燒心。確診需行胃鏡檢查或24小時(shí)食管pH監(jiān)測。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭有助于緩解癥狀。
5、咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘以慢性干咳為主要表現(xiàn),夜間加重,具有氣道高反應(yīng)性特點(diǎn)。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性。治療需長期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物,避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素。
咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過2周、痰中帶血或伴隨呼吸困難、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、胸片等檢查。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記,包括發(fā)作時(shí)間、誘因等信息,為醫(yī)生診斷提供參考。
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