早期痛風的癥狀都有哪些表現(xiàn)
早期痛風的癥狀主要表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛、活動受限、局部皮膚發(fā)亮等。痛風是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引起的晶體性關節(jié)炎，早期癥狀多發(fā)生在第一跖趾關節(jié)，也可累及足背、踝關節(jié)等部位。
1、關節(jié)紅腫熱痛
早期痛風最典型的癥狀是突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛，常見于夜間或清晨發(fā)作。受累關節(jié)會出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高，觸碰時有劇烈疼痛感，癥狀多在24小時內達到高峰。這種炎癥反應是由于尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)腔后激活免疫系統(tǒng)所致?；颊呖赡馨橛械蜔?、乏力等全身癥狀。
2、活動受限
受累關節(jié)因腫脹疼痛會導致活動明顯受限，嚴重時無法負重行走。第一跖趾關節(jié)受累時表現(xiàn)為穿鞋困難，踝關節(jié)受累時難以完成下蹲動作。這種功能障礙通常持續(xù)3-10天，隨著炎癥消退逐漸緩解，但可能反復發(fā)作。
3、局部皮膚發(fā)亮
急性發(fā)作期可見受累關節(jié)表面皮膚緊繃發(fā)亮，呈現(xiàn)紫紅色或暗紅色。這是由于關節(jié)腔內壓力增高和炎癥介質導致毛細血管擴張充血所致。皮膚表面可能出現(xiàn)脫屑現(xiàn)象，但一般不會破潰。
4、間歇性發(fā)作
早期痛風具有自限性特點，癥狀多在1-2周內自行緩解，發(fā)作間歇期可完全無癥狀。但隨著病情進展，發(fā)作頻率會逐漸增加，間歇期縮短。部分患者在發(fā)作前可能有飲酒、高嘌呤飲食等誘因。
5、單關節(jié)受累
首次發(fā)作多表現(xiàn)為單關節(jié)急性炎癥，約90%患者首發(fā)于第一跖趾關節(jié)。隨著病程發(fā)展，可能逐漸累及其他關節(jié)如膝關節(jié)、腕關節(jié)等。單關節(jié)受累是區(qū)別于其他關節(jié)炎的重要特征。
建議痛風患者保持低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上幫助尿酸排泄。避免劇烈運動和關節(jié)受涼，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)關節(jié)癥狀時應及時就醫(yī)，通過血尿酸檢測和關節(jié)超聲等檢查明確診斷，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。急性期可抬高患肢減輕腫脹，避免按摩或熱敷刺激炎癥關節(jié)。
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