人體除了脂肪瘤，常見的體表或皮下腫物還有表皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤以及血管瘤等。

一、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫是一種常見的皮膚良性腫物，由表皮細(xì)胞在皮膚或皮下異常增生、角化并形成囊腔所致。其形成可能與毛囊損傷、外傷或皮膚炎癥有關(guān)。典型表現(xiàn)為皮膚下可觸及的圓形或橢圓形腫物，質(zhì)地較韌，表面光滑，通常無痛感，但繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫和疼痛。治療上，對于無癥狀的小囊腫可定期觀察。若囊腫增大、影響美觀或反復(fù)感染，則需考慮手術(shù)完整切除。手術(shù)是唯一能根治并防止復(fù)發(fā)的方法，術(shù)后需保持傷口清潔干燥。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫，俗稱“粉瘤”，是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞，導(dǎo)致皮脂分泌物無法正常排出，在腺體內(nèi)積聚而形成的囊腫。其發(fā)生與皮膚衛(wèi)生不佳、毛囊角化異?；蚣に厮阶兓嘘P(guān)。腫物多位于皮脂腺豐富的區(qū)域，如頭面部、頸部和背部，中央?？梢娨粋€(gè)深色的小點(diǎn)，即堵塞的導(dǎo)管開口。囊腫內(nèi)容物多為豆腐渣樣物質(zhì)。若囊腫破裂或繼發(fā)細(xì)菌感染，會引起局部明顯的紅、腫、熱、痛，甚至形成膿腫。治療原則與表皮樣囊腫相似，無癥狀者可觀察，有癥狀者需手術(shù)切除。

三、纖維瘤

纖維瘤是由纖維結(jié)締組織過度增生形成的良性腫瘤，可發(fā)生于身體任何有結(jié)締組織的部位，常見于皮膚和皮下。根據(jù)生長位置和特點(diǎn)，可分為軟纖維瘤和硬纖維瘤。軟纖維瘤質(zhì)地柔軟，常有蒂，好發(fā)于頸部、腋窩等皮膚皺褶處，通常無不適。硬纖維瘤質(zhì)地堅(jiān)硬，生長緩慢，邊界清晰。纖維瘤的發(fā)生可能與遺傳、外傷或激素水平有關(guān)。絕大多數(shù)纖維瘤為良性，惡變概率極低。若瘤體較小且無變化，無須特殊處理。若瘤體增大迅速、出現(xiàn)疼痛或影響活動功能，則應(yīng)就醫(yī)評估，必要時(shí)手術(shù)切除。

四、神經(jīng)鞘瘤

神經(jīng)鞘瘤是起源于神經(jīng)鞘施萬細(xì)胞的良性腫瘤，可發(fā)生于全身任何有周圍神經(jīng)分布的部位。腫物通常為單個(gè)、生長緩慢的圓形或橢圓形包塊，邊界清晰。由于腫瘤起源于神經(jīng)，按壓時(shí)可能沿神經(jīng)走向出現(xiàn)放射性疼痛、麻木或感覺異常，這是其較為特征性的表現(xiàn)。神經(jīng)鞘瘤的病因尚不明確，可能與基因突變有關(guān)。診斷主要依靠超聲、磁共振等影像學(xué)檢查。治療上，對于無癥狀的小腫瘤可定期隨訪觀察。若腫瘤引起明顯疼痛、神經(jīng)功能障礙或持續(xù)增大，則需考慮手術(shù)切除，手術(shù)需在顯微鏡下精細(xì)操作以盡量保護(hù)神經(jīng)功能。

五、血管瘤

血管瘤是一類由血管內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的良性腫瘤或血管畸形，常見于嬰幼兒，也可見于成人。根據(jù)結(jié)構(gòu)和發(fā)生時(shí)間，可分為嬰幼兒血管瘤和先天性血管畸形。嬰幼兒血管瘤多在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色的斑塊或隆起，在出生后第一年內(nèi)可能快速增生，之后多數(shù)會進(jìn)入自行消退期。血管畸形則是出生時(shí)即存在，隨身體成比例生長，不會自行消退。血管瘤除了影響外觀，若生長在特殊部位如眼眶、咽喉，還可能壓迫重要器官，影響視力、呼吸或進(jìn)食。治療方法多樣，包括局部外用藥物如噻嗎洛爾滴眼液、口服藥物如普萘洛爾口服溶液、激光治療以及手術(shù)切除等，需根據(jù)患者年齡、瘤體類型、大小和位置個(gè)體化選擇。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不明腫物時(shí)，應(yīng)避免反復(fù)擠壓、搔抓或自行處理，以免刺激其生長或引發(fā)感染。應(yīng)密切觀察腫物的大小、形狀、質(zhì)地、活動度以及是否伴有疼痛、顏色變化等。記錄這些變化對于就醫(yī)時(shí)醫(yī)生的診斷很有幫助。保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適度鍛煉，有助于維持整體健康狀態(tài)。最重要的是，任何新出現(xiàn)的、快速增大的、形狀不規(guī)則、質(zhì)地堅(jiān)硬固定或伴有破潰、疼痛的腫物，都應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科、普外科或相應(yīng)?？凭驮\，通過醫(yī)生觸診并結(jié)合超聲等檢查明確性質(zhì)，切勿因腫物不痛不癢而忽視，以期早診斷、早處理。