眼球皮膚發(fā)黃不一定是得了肝炎，也可能是生理性原因或其他疾病引起的。眼球皮膚發(fā)黃在醫(yī)學(xué)上稱為黃疸，可能與生理性黃疸、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、肝臟疾病等原因有關(guān)。

一、生理性黃疸

新生兒出生后2-3天可能出現(xiàn)生理性黃疸，這是由于新生兒肝臟功能尚未發(fā)育成熟，膽紅素代謝較慢所致。通常表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染，但新生兒一般情況良好，吃奶、睡眠正常。這種情況無須特殊治療，通過加強喂養(yǎng)、促進排便，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行消退。家長需注意觀察新生兒的精神狀態(tài)和黃疸變化，若黃疸持續(xù)不退或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。

二、膽道梗阻

膽道梗阻可能與膽結(jié)石、膽管腫瘤、膽道狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深如濃茶、糞便顏色變淺呈陶土色、右上腹疼痛等癥狀。治療需解除梗阻原因，例如對于膽總管結(jié)石，可能需要進行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)或外科手術(shù)。藥物方面，醫(yī)生可能會使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、茴三硫片等輔助利膽，但須在明確診斷后遵醫(yī)囑使用。

三、溶血性疾病

溶血性疾病如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等，會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速，產(chǎn)生大量非結(jié)合膽紅素，超過肝臟處理能力從而引起黃疸?；颊叱０橛蟹αΑ㈩^暈、面色蒼白、脾腫大等癥狀。治療需針對原發(fā)病，例如自身免疫性溶血可使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。嚴(yán)重貧血時可能需輸注紅細(xì)胞懸液。

四、藥物影響

某些藥物如抗結(jié)核藥異煙肼、利福平，某些抗生素，或含有肝毒性成分的中草藥，可能引起藥物性肝損傷，導(dǎo)致膽汁淤積或肝細(xì)胞性黃疸。患者除黃疸外，可能伴有食欲減退、惡心、皮疹等。處理原則是立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑進行保肝治療，例如使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物促進肝細(xì)胞修復(fù)。

五、肝臟疾病

肝臟疾病是引起黃疸的常見原因，除了病毒性肝炎如甲型、乙型、丙型肝炎，還包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、肝硬化、肝癌等。這些疾病導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，處理膽紅素的能力下降。患者常伴有乏力、厭油、惡心、肝區(qū)不適等癥狀。治療需針對具體病因，例如病毒性肝炎需抗病毒治療，可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、谷胱甘肽片也常用于輔助治療。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼球和皮膚發(fā)黃時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，通過肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒，飲食宜清淡易消化，多攝入富含維生素的蔬菜水果，避免濫用藥物和保健品。對于有慢性肝病基礎(chǔ)的患者，應(yīng)定期隨訪監(jiān)測肝功能，遵醫(yī)囑進行治療和管理。