高熱驚厥屬于癲癇病的癥狀嗎
高熱驚厥不屬于癲癇病的癥狀,但可能與癲癇存在一定關(guān)聯(lián)。高熱驚厥是嬰幼兒時期因體溫急劇升高引發(fā)的短暫性抽搐,而癲癇是由大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童,通常由感染性疾病如急性上呼吸道感染、肺炎等引起體溫超過38.5攝氏度時發(fā)生。典型表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動,持續(xù)時間多在5分鐘內(nèi)自行緩解。這種發(fā)作具有年齡依賴性,隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,絕大多數(shù)兒童在5歲后不再發(fā)作。發(fā)作期腦電圖檢查多無癲癇樣放電,且不伴有發(fā)作間期的神經(jīng)功能異常。
癲癇發(fā)作則不受發(fā)熱影響,可發(fā)生于任何年齡段,具有反復(fù)性、自發(fā)性特點(diǎn)。其發(fā)作形式多樣,包括全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等,發(fā)作間期腦電圖常顯示異常放電。約3-5%的高熱驚厥患兒可能后續(xù)發(fā)展為癲癇,這類患兒往往存在復(fù)雜型高熱驚厥特征,如單次發(fā)作超過15分鐘、24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作、發(fā)作后遺留神經(jīng)系統(tǒng)異常等,或具有癲癇家族史、腦發(fā)育異常等高危因素。
若兒童出現(xiàn)高熱驚厥,家長應(yīng)立即保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,松開衣領(lǐng)確保呼吸通暢,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)特征。發(fā)作停止后需及時就醫(yī)明確發(fā)熱原因,對于有高危因素的患兒建議進(jìn)行腦電圖和影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防感染,發(fā)熱時及時采用物理降溫和藥物退熱,避免體溫驟升。反復(fù)高熱驚厥或出現(xiàn)不典型癥狀時需到神經(jīng)內(nèi)科??圃u估,排除潛在神經(jīng)系統(tǒng)疾病。




