四十多歲就掉牙齒可能與牙周炎、齲齒、外傷、骨質(zhì)疏松癥、糖尿病等因素有關(guān)。

一、牙周炎

牙周炎是導(dǎo)致中年人群牙齒脫落的首要原因。這是一種由牙菌斑生物膜引起的牙周組織慢性感染性疾病，會導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收和牙齒松動。若不及時干預(yù)，牙槽骨持續(xù)破壞，最終無法支撐牙齒導(dǎo)致脫落。治療需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療，如齦上潔治和齦下刮治，并可能遵醫(yī)囑使用輔助藥物，如甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或西帕依固齦液。日常維護(hù)需堅持有效刷牙和使用牙線。

二、齲齒

嚴(yán)重的齲齒即蛀牙，若未得到及時治療，會從牙冠向牙根深處發(fā)展，引發(fā)牙髓炎和根尖周炎。當(dāng)齲壞范圍過大，導(dǎo)致牙體組織嚴(yán)重缺損至無法修復(fù)時，或根尖病變無法控制時，牙齒可能因失去保留價值而被拔除。治療需根據(jù)齲壞程度進(jìn)行充填、根管治療或制作牙冠。預(yù)防關(guān)鍵在于保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。

三、外傷

牙齒受到急性外力撞擊，如跌倒、運(yùn)動損傷或交通事故，可能導(dǎo)致牙冠折斷、牙根縱裂或牙齒完全脫位。嚴(yán)重的牙根折裂或脫位后無法成功再植的牙齒，往往需要拔除。對于外傷導(dǎo)致的牙齒缺損或缺失，后續(xù)可根據(jù)情況選擇種植修復(fù)、固定橋修復(fù)或活動義齒修復(fù)。從事高風(fēng)險運(yùn)動時應(yīng)佩戴運(yùn)動護(hù)齒器。

四、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥是一種全身性骨病，其特征是骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨骼脆性增加。頜骨作為全身骨骼的一部分，其骨密度也會下降，牙槽骨對牙齒的支撐力減弱，牙齒更容易在牙周炎等局部因素作用下發(fā)生松動和脫落。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，如使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液或碳酸鈣D3片，同時加強(qiáng)口腔局部維護(hù)。

五、糖尿病

糖尿病，尤其是血糖控制不佳時，會顯著增加牙周炎的患病風(fēng)險和嚴(yán)重程度。高血糖狀態(tài)會損害血管和免疫功能，使牙周組織更易感染且愈合能力下降，加速牙槽骨吸收，形成惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致牙齒松動脫落?？刂蒲鞘歉?，需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食、運(yùn)動和藥物治療。同時，牙周治療對于糖尿病患者控制感染、改善血糖水平也至關(guān)重要。

四十多歲出現(xiàn)牙齒脫落是一個需要高度重視的口腔健康警報。除了針對上述具體原因進(jìn)行治療外，建立并堅持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是基石，包括每天使用巴氏刷牙法刷牙兩次、使用牙線或牙縫刷清潔鄰面、戒煙限酒。飲食上注意減少高糖食物和碳酸飲料的攝入，適量補(bǔ)充鈣和維生素D。務(wù)必養(yǎng)成每半年到一年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查和潔牙的習(xí)慣，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。一旦出現(xiàn)牙齦出血、紅腫、牙齒松動、咀嚼無力或口腔異味持續(xù)不消等情況，應(yīng)立即就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生進(jìn)行全面評估和系統(tǒng)治療，以最大限度地保留天然牙齒。