老是干咳嗽是什么原因
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
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老是干咳嗽可能與咽喉炎、支氣管炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、藥物副作用等因素有關。干咳嗽通常表現(xiàn)為無痰或少量黏痰的持續(xù)性咳嗽，可能伴隨咽喉癢痛、胸悶等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、咽喉炎
咽喉黏膜受細菌或病毒感染可能引發(fā)慢性炎癥，導致咽喉干燥、刺癢和干咳?；颊呖杀憩F(xiàn)為晨起咳嗽加重，可遵醫(yī)囑使用復方甘草片、西瓜霜含片或銀黃含化片緩解癥狀。避免辛辣刺激飲食，保持室內(nèi)濕度有助于減輕癥狀。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥可能由吸煙、空氣污染或病原體感染引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴胸骨后不適。急性期可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬糖漿、枸櫞酸噴托維林片或復方甲氧那明膠囊。慢性患者需戒煙并避免冷空氣刺激。
3、過敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)氣道高反應性，表現(xiàn)為夜間加重的刺激性干咳?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德吸入氣霧劑。建議進行過敏原檢測，保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能引起飯后或平臥時加重的干咳，常伴反酸、燒心?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片或鋁碳酸鎂咀嚼片。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。
5、藥物副作用
部分降壓藥如卡托普利片、馬來酸依那普利片可能引起干咳不良反應。若咳嗽與用藥時間相關，需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，可更換為纈沙坦膠囊等替代藥物，不可自行停藥。
長期干咳嗽患者應記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。保持每天飲水1500-2000毫升，用淡鹽水漱口有助于緩解咽喉不適。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，需盡快進行胸部CT或肺功能檢查。飲食宜清淡，可適量食用雪梨、百合、銀耳等潤肺食材，忌食辛辣油炸食物。
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