子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后出血可能與手術(shù)創(chuàng)面未愈合、感染、激素水平波動、凝血功能異常、息肉殘留等因素有關(guān)，可通過止血治療、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、凝血功能改善、二次手術(shù)等方式干預(yù)。

1、手術(shù)創(chuàng)面未愈合

子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)后，子宮內(nèi)膜會留下創(chuàng)面，創(chuàng)面愈合需要一定時間。在創(chuàng)面愈合過程中，可能會出現(xiàn)少量出血，通常表現(xiàn)為淡紅色或褐色分泌物，持續(xù)3-7天會逐漸減少。此時需要注意保持會陰清潔，避免劇烈運動，防止創(chuàng)面再次受損。若出血量較大或持續(xù)時間較長，建議及時就醫(yī)。

2、感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致宮腔感染，引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激子宮內(nèi)膜出血。感染引起的出血通常伴有下腹疼痛、發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素治療，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。同時需加強會陰護(hù)理，避免性生活。

3、激素水平波動

子宮內(nèi)膜生長受雌激素和孕激素調(diào)控。術(shù)后體內(nèi)激素水平波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，出現(xiàn)突破性出血。此類出血通常量少、色暗，可能伴有月經(jīng)周期紊亂?？赏ㄟ^性激素六項檢查評估激素水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

4、凝血功能異常

患者本身存在凝血功能障礙或術(shù)后服用抗凝藥物，可能導(dǎo)致創(chuàng)面止血困難。凝血異常引起的出血往往量大、鮮紅、不易停止，需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)情況使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物，嚴(yán)重時需輸注血漿或凝血因子。

5、息肉殘留

若手術(shù)未能完全切除息肉，殘留的息肉組織可能繼續(xù)引發(fā)出血。息肉殘留導(dǎo)致的出血具有間歇性，可能伴隨月經(jīng)量增多。通過超聲檢查可明確診斷，較小殘留可觀察，較大殘留需行宮腔鏡下二次電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。

子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、雞蛋、菠菜等，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活，防止感染。每日更換內(nèi)褲并用溫水清洗會陰，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。術(shù)后3個月需復(fù)查超聲，觀察子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量，應(yīng)立即返院就診。平時注意規(guī)律作息，避免過度勞累，維持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。